Atrophodermia Pasini-Pierini

Idiopathische Atrophodermie Pasini-Pierini ist eine großfleckige Hautatrophie mit Hyperpigmentierung. Diese Pathologie ist eine Form der begrenzten Sklerodermie.

Was ist das?

Atrophoderma ist ziemlich selten. Risikofaktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen können, sind Sensibilisierung, Unterkühlung, Stress, Trauma, Infektion.

Die Ursachen und Mechanismen der Entstehung dieser Krankheit sind bislang nicht geklärt. Infektiöse, immunologische und neurogene Entstehung der Krankheit. In der medizinischen Literatur gibt es Beschreibungen von Familienfällen, die darauf hindeuten können, dass die Vererbung die Entwicklung von Atrophodermie beeinflusst.

Symptome der Krankheit

Atrophodermie tritt häufiger bei jungen Frauen auf. Die Krankheit äußert sich in der Bildung einer oder mehrerer Läsionen auf der Haut. Sie haben klar definierte Ränder, eine bläuliche Farbe und sind wie in die umgebende gesunde Haut gedrückt.

Die Größe der Läsionen beträgt zwei oder mehr Zentimeter. Umrisse oval bei isolierten Herden. Beim Zusammenführen ist die Form des Ausschlags falsch. Die Oberfläche der Läsionen ist glatt.

Pathologische Elemente sind in der Regel auf der Brust und dem Rücken lokalisiert. Das führende klinische Symptom der Krankheit ist die Entwicklung einer Hyperpigmentierung.

Die Größe der Läsionen nimmt über zehn Jahre oder länger langsam zu. Zusammen mit den alten Läsionen können neue Hautausschläge auftreten. Es werden keine subjektiven Störungen beobachtet. Die Krankheit kann sich von selbst stabilisieren.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose der Atrophodermie wird auf der Grundlage der Untersuchung, des Fehlens subjektiver Beschwerden des Patienten und der pathologischen Beurteilung der Haut gestellt.

Zu Beginn der Erkrankung werden Hautödeme, Lymphgefäße mit verdickten Wänden und erweiterte Kapillaren festgestellt. Später nimmt die Anzahl der elastischen Fasern ab, es treten Lücken auf und es entwickelt sich eine Hautatrophie. Der Prozess kann sich auch ohne Behandlung der Krankheit stabilisieren.

Unterscheiden Sie Atrophodermie, vor allem von fokaler Sklerodermie. Bei der Differentialdiagnose ist zu berücksichtigen, dass bei Atrophodermie in einem Teil der Dermis Kollagenödeme, keine Sklerose, Stagnationserscheinungen in den Gefäßen und elastische Gewebeveränderungen vorliegen.

Die Behandlung erfolgt ambulant unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Im Frühstadium der Erkrankung ist die Antibiotikatherapie die Hauptbehandlungsmethode. Patienten verschrieben Penicillin, die Behandlung dauert 2-3 Wochen. Darüber hinaus wird die Verwendung externer Wirkstoffe gezeigt, die die Durchblutung und die Ernährung des Gewebes verbessern.

Die Prognose für Atrophodermie ist zweifelhaft. Die Krankheit ist schwer zu behandeln, stellt jedoch keine Lebensgefahr dar.

Atrophoderma Pazini Pierini

Eine der Varianten der begrenzten Sklerodermie ist die idiopathische Atrophodermie Pasini - Pierini. Diese seltene Dermatose gehört zur oberflächlichen, abortiven, leichteren Variante der Plaquesklerodermie ohne Anzeichen einer Hautstraffung. Die Krankheit wird als eine Art sklerotropher Prozess angesehen, der eine Zwischenstellung zwischen Plaquesklerodermie und primärer Hautatrophie einnimmt [1,3].

Als eigenständige Form der Hautatrophie wird die Krankheit von A. Pasini (1923), L.E. Pierini (1939) [9].

Ätiologie und Pathogenese sind nicht belegt. Es wurden familiäre Fälle beschrieben [10], die nach Angaben der Autoren auf die Rolle der Vererbung bei der Entwicklung der Krankheit hinweisen könnten. Die Lokalisation entlang des Nervenstammverlaufs diente als Grundlage für die Betrachtung möglicher neurogener und der Detektion antinukleärer Antikörper - die Immungenese des Prozesses [11]. Der Nachweis im Serum vieler Patienten mit Antikörpern gegen Borrelia burgdorferi sowie in einigen Fällen die Kultur des Erregers aus den Läsionen schließt die infektiöse Natur der Krankheit nicht aus [8].

Das klinische Bild der Atrophodermie Pasini - Pierini besteht in der Regel aus wenigen oder mehreren bis zu 20, großen bis zu 10 cm und mehr, runden oder ovalen, oberflächlichen, leicht abfallenden Läsionen auf der Haut, gefolgt von einer Atrophie ohne Neigung zur Rückbildung. Die Hautausschläge sind klar, glatt und haben eine bläulich-violette, bräunlich-bläuliche oder blassrosa Farbe, manchmal mit durchscheinenden Venen, die sich allmählich in die umgebende klinisch unveränderte Haut verwandeln. Die Elemente befinden sich hauptsächlich auf dem Rücken und der Brust. Das führende klinische Anzeichen der Krankheit ist eine Verletzung der Pigmentierung (Hyperpigmentierung). Möglicherweise gibt es verbreitete kleinfleckige Herde [1,4]. Abdichtungen in den Basiselementen kommen in der Regel nicht vor. Eine Entzündung und eine violette Krone an der Peripherie der Läsionen fehlen bei den meisten Patienten [2]. Die Krankheit tritt bei jungen oder mittleren Jahren auf, manchmal bei älteren Menschen, häufiger bei Frauen [7]. Subjektive Störungen fehlen. Lange, langsam fortschreitend. Zusammen mit den wachsenden alten Herden kann neu erscheinen. Eine spontane Stabilisierung ist möglich [6].

Die Differentialdiagnose wird hauptsächlich bei fokaler Sklerodermie durchgeführt. Bei der idiopathischen Atrophodermie gibt es kein Siegel, einen purpurroten Ring um den Mittelpunkt der Atrophie. Schwerpunkte der progressiven Atrophodermie befinden sich selten am Körper, atrophische Veränderungen sind ausgeprägt, die Haut ähnelt zerknittertem Seidenpapier. Mit begrenzter Hautpanatrophie ist der Prozess tiefer. Die klinischen Manifestationen des symptomatischen Lebensstils ähneln denen der Pasini-Pierini-Atrophodermie, was in einigen Fällen zu einer falschen Diagnose führt. Wenn Antodermie beobachtet wird, Symptom des "Fallens" des Fingers und Hernienvorsprung. Das Itsenko-Cushing-Syndrom ist durch mehrere violett-bläuliche Flecken und ein Marmormuster gekennzeichnet, das sich häufig in ein zyanotisches Erythem, typische atrophische fokale Banden, verwandelt. Daten zur Langzeitanwendung von Corticosteroiden und Labortests, die auf Hypercholesterinämie, Hyperglykämie und erhöhte Cortisolspiegel hinweisen [3-6], helfen bei der korrekten Diagnose.

Die Diagnose muss durch histopathologische Untersuchung der Haut der Läsion bestätigt werden. Bei der idiopathischen Atrophodermie Pasini - Pierini werden zu Beginn der Erkrankung Dermisödeme, Verdickungen von Kollagenbündeln, mäßig ausgeprägte entzündliche perivaskuläre Infiltrate von Lymphozyten, hauptsächlich mit Helferfunktionen und Plasmazellen, nachgewiesen. Die Hautanhänge verschwinden. Später nimmt die Menge der elastischen Fasern ab, ihre Brüche werden sichtbar, die Atrophie der Epidermis entwickelt sich, entzündliche Infiltrate nehmen ab. Die Gefäße sind durch eine erhöhte Vaskularisation gekennzeichnet und haben eine verdickte faserige Wand und ein verengtes Lumen. Eine Stabilisierung des Prozesses kann ohne Behandlung erfolgen [5].

Es gibt nur wenige Artikel, die diese Form der Sklerodermie beschreiben. Je interessanter es ist, einen neuen klinischen Fall in Betracht zu ziehen.

Der Zweck der Studie. Bekanntschaft und Differentialdiagnose mit einem klinischen Fall von seltener Dermatose.

Materialien
und Forschungsmethoden

Wir führten eine Umfrage und Beobachtung des 60-jährigen Patienten HF durch, der über einen Hautausschlag an Hals und Rumpf klagte.

Er versteht sich als Patient seit 2012, als unter der Brustdrüse ein entlang der Peripherie allmählich anwachsender bläulich-brauner Herd mit unregelmäßiger Form und Marmormuster auftauchte. Im Laufe der Zeit traten Hautausschläge an Nacken, Rücken und Bauch auf. Subjektive Empfindungen werden nicht bemerkt und gingen nicht zum Arzt. Familien- und allergische Anamnese werden nicht belastet. In der Kindheit litt Windpocken, Röteln; ARVI wird selten krank.

In der Geschichte: hypertensive Erkrankung, ischämische Herzkrankheit, Kardiosklerose, dyskirkulatorische Enzephalopathie, im Jahr 2013 wurde eine Operation durchgeführt - Schilddrüsenentfernung.

Es wurden allgemeine, immunologische und histopathologische Studien durchgeführt.

Forschungsergebnisse
und ihre Diskussion

Eine objektive Untersuchung des Patienten in einem zufriedenstellenden Zustand. Hautveränderungen sind häufig. Hautausschläge sind hauptsächlich in Rücken, Nacken, Bauch und Brust asymmetrisch in Form von unregelmäßigen Flecken mit einer milden rosa-bläulichen und körperlichen Farbe, einer weichen Textur von 2 bis 5 cm Größe. Atrophie der Haut entlang der Peripherie, keine Verdichtung (Abb. 1). Es gibt keine subjektiven Empfindungen.

Abb. 1. Eruptionsherde auf der Haut von Brust, Nacken und Bauch

Laboruntersuchungen wurden durchgeführt: In der allgemeinen Blutuntersuchung betrugen die Lymphozyten 39,3 ++%. Allgemeine Urintests, Blutbiochemie ohne Pathologie; RMP, ELISA für Hepatitis B, C - negativ. Untersuchung auf Marker für Autoimmunerkrankungen: Antinukleäre Antikörper: 0,2 Koeffizienten. positiv (N = 0-1,5); 1,2 - Antikörper nachgewiesen. Im Serum wurden keine Antikörper gegen Borrelia burgdorferi nachgewiesen.

Bei der histopathologischen Untersuchung der Biopsie der betroffenen Haut (Fig. 2, a, b) liegt ein Hautbereich mit Anzeichen einer Atrophie der Epidermis- und Papillenschicht vor. Unter der Epidermis von Blutungen infiltrieren signifikante lymphoide Zellen in die Dermis um die Gefäße. Einige Gefäße sind vollblütig und aufgrund reifer Kollagenfasern sklerotisch.

Abb. 2. Ausdünnung der Epidermis, Sklerose der subepidermalen Schicht der Dermis, Verdickung der Gefäßwände und Verengung des Lumens der kleinen Arterien. Gefärbt mit Hämatoxylin und Eosin (a). Färbung nach Van Gieson (b - x 50, in - x 400)

Basierend auf dem oben Gesagten wird die Diagnose gestellt: atrophoderma idiopathic Pasini - Pierini.

Penicillin, 500 000 IE, 4-mal pro Tag im Jahr (20 Millionen IE pro Kurs); Pentoxifyllin 2% - 5,0 ml in 200 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung in / in der Tropfenzahl 10; Askorutin und Aevit 3 mal am Tag; topisch: 5% Actovegin Salbe 2 mal täglich mit einer dünnen Schicht.

Physiotherapie: Diathermie. Schwefelbäder werden empfohlen.

Der Patient wurde mit einer signifikanten klinischen Besserung entlassen, die Läsionen bildeten sich praktisch zurück, es gab eine hellrosa Pigmentierung und eine leichte Atrophie entlang der Peripherie. Auf dem "D" Konto genommen.

Das Interesse dieses klinischen Falls ist die Seltenheit dieser Form der Sklerodermie. Manifestationen der Atrophodermie Pasini - Pierini ohne offensichtliche sklerotrophe Prozesse der Haut erfordern eine obligatorische histopathologische Untersuchung, die eine korrekte klinische Diagnose mit geringfügigen klinischen Anzeichen einer Atrophie in den Läsionen ermöglicht.

Atrophoderma - eine Krankheit der Ernährungsstörungen der Haut

Atrophoderma ist eine Krankheit, die mit Unterernährung der Haut einhergeht. Aufgrund des Nährstoffmangels nimmt das Volumen aller Hautelemente oder ihrer einzelnen Schichten ab, während keine Zersetzungserscheinungen beobachtet werden.

Atrophodermie tritt häufiger bei Frauen auf. Die Krankheit kann sich in jedem Alter entwickeln, es gibt auch angeborene Formen der Atrophodermie.

Ursachen der Entwicklung

Eine Atrophodermie kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Zum Beispiel kann eine der Ursachen für Unterernährung der Haut das Auftreten von Hautdehnungsstreifen während der Schwangerschaft oder während einer starken Gewichtszunahme sein.

Eine weitere häufige Ursache für Atrophodermie-Stellen ist der Alterungsprozess der Haut. Diese Form der Krankheit tritt bei älteren Patienten auf.

Oft entwickelt sich infolge einiger Krankheiten eine Atrophodermie. Störungen können zu Unterernährung und Anzeichen von Atrophie führen, wie z.

  • Skleroatroph versicolor;
  • Diabetische Nekrobiose;
  • Fokale Sklerodermie;
  • Dermatomyositis (eine Krankheit, die das Bindegewebe betrifft);
  • Lupus erythematodes;
  • Strahlenexposition;
  • Individuelle Körperreaktionen auf den Konsum bestimmter Medikamente, meist hormonelle Medikamente.

Die Ursachen für die Entwicklung bestimmter Arten von Atrophodermien (z. B. Pasini-Pierini-Krankheit) sind bisher nicht bekannt. Es gibt neurogene, immunologische und infektiöse Theorien zur Entwicklung dieser Krankheit, aber keine der Theorien hat allgemeine Anerkennung gefunden.

Es war nicht möglich, die Ursachen der Entwicklung und der wurmartigen Atrophodermie festzustellen. Es wird vermutet, dass diese Form der Krankheit mit endokrinen Störungen und einem Mangel an Vitamin A einhergeht.

Krankheitsbild und Krankheitsformen

Die Symptome einer Atrophodermie hängen von der Form der Krankheit ab.

Wurmartige Atrophodermie ist eine seltene, manchmal familiäre Erkrankung. Die ersten Manifestationen treten in der Kindheit im Alter von etwa 5 bis 12 Jahren auf. Wie bei der Ichthyosis vulgaris bildet sich auf den Wangen des Patienten eine große Anzahl von follikulären Hornpfropfen von der Größe eines Streichholzkopfes. Nach dem Abschälen von Staus an ihrer Stelle bilden sich zikatrische Netzatrophien. Äußerlich wirkt die Haut der Patienten holprig und ähnelt der Rinde eines Baumes, der von Insekten angegriffen wird. Mit zunehmendem Alter können Hautunregelmäßigkeiten leicht geglättet werden.

Idiopathische Atrophodermie oder Pasini-Pierini-Krankheit, die auch eine eigenständige Form der Sklerodermie ist. Diese Krankheit betrifft am häufigsten junge Frauen. Große, ovale Atrophieherde erscheinen auf der Haut des Körpers (normalerweise auf dem Rücken, entlang der Wirbelsäule). Die Haut in diesen Bereichen sinkt, Blutgefäße tauchen auf. Hyperpigmentierung tritt häufig in den Läsionen auf, dh die Flecken werden braun. Idiopathische Atrophodermie verursacht keine subjektiven Empfindungen.

Die Krankheit ist für eine lange Zeit chronisch. Ältere Läsionen nehmen allmählich an Größe zu und es können neue Atrophie-Flecken auftreten. Manchmal stabilisiert sich der Prozess spontan.

Atrophoderma neurotisch. Diese Form der Krankheit wird durch Pathologien der peripheren Teile des Nervensystems verursacht (Polyneuritis, Trauma mit Nervenschäden usw.). Bei dieser Form der Erkrankung sind die Haut der Gliedmaßen und vor allem die Finger betroffen. Die Haut wird zu trocken, glänzend, wird bläulich-rosa, wie bei Akrocyanose, und dann die tödliche blasse Farbe. An Hautstellen, die von Atrophodermie betroffen sind, fallen Haare aus und die Nägel sind dystrophisch verändert.

Atrophoderma schwanger. Die Erkrankung äußert sich in Hautverspannungen. Es liegt jedoch nicht an mechanischer Dehnung, sondern an trophischen Störungen, die durch nervöse oder andere systemische Erkrankungen verursacht werden. Bei dieser Form der Erkrankung erscheinen lineare oder gewundene Streifen auf der Haut, die zunächst eine bläuliche Farbe haben und dann weißgelb werden. Die Bänder wirken leicht hängend, ihre Kanten sind stark begrenzt.

Atrophodermie ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, daher gibt es verschiedene Varianten von Klassifikationen, die von verschiedenen Zeichen abhängen.

Je nach Zeitpunkt der Manifestation ist es daher üblich, folgende Formen der Atrophodermie zu unterscheiden:

  • Angeboren Diese Art von Krankheit umfasst Aplasie, Muttermale (epidermale Nävi) usw.
  • Primär. In diesem Fall entwickelt sich Atrophodermie ohne offensichtliche äußere Ursachen.
  • Zweitens. Diese Form der Atrophodermie ist eine Folge einer Haut- oder Systemerkrankung, beispielsweise einer Anetodermie.
  • Involutionär. Diese Art von Krankheit umfasst senile und präsile Atrophodermie, die Krankheit entwickelt sich bei älteren Menschen und im senilen Alter.

Diagnosemethoden

Meist reicht für die Diagnose einer Atrophodermie eine externe Untersuchung aus. Bei Bedarf kann eine Hautbiopsie von der Läsion durchgeführt werden, gefolgt von der Anweisung des Materials für die Histologie.

Das histologische Bild der Atrophodermie hängt vom Alter der Läsion ab. In den neu gebildeten Herden sind Schwellungen der Dermis, erweiterte Kapillaren und verdickte Lymphgefäße festzustellen. Bei der Untersuchung von Material aus alten Läsionen gibt es offensichtliche Anzeichen für eine Atrophie der Epidermis, die die Melaninkonzentration in den Basalzellen erhöht. Derma ist geschwollen und hat eine raffinierte Netzschicht. In den oberen Bereichen sind verdickte Kollagenbündel vorhanden.

Behandlung

Eine wirksame Behandlung von Atrophodermie ist nicht entwickelt. Abhängig von der Art der Erkrankung können den Patienten eine Vitamintherapie, eine oberflächliche Lichtmassage und verschiedene Verfahren im Zusammenhang mit der Erwärmung der Haut verschrieben werden. Eine Spa-Behandlung ist nützlich - Schlamm-, See- und Radonbäder. Empfohlene physikalische Therapieklassen zur Verbesserung der Durchblutung und der Hauternährung.

Bei der Behandlung von idiopathischer Atrophodermie werden Penicillin-Injektionen verwendet. Äußerlich verschriebene Salbe zur Verbesserung des Gewebetrophäismus und zur Anregung der Durchblutung.

Um sekundäre Atrophodermie loszuwerden, ist es wichtig, die Krankheit zu behandeln, die die Unterernährung der Haut verursacht hat.

Behandlung nach volkstümlichen Methoden

Atrophodermie mit Volksheilmitteln loszuwerden ist unmöglich, es gibt jedoch Rezepte, die zum Stabilisierungsprozess beitragen.

Zur Schmierung von Läsionen empfiehlt es sich, eine Salbe auf Basis von Bienenwachs und ätherischen Ölen zuzubereiten. Sie können Sanddorn- oder Hagebuttenöl verwenden. Das Wachs muss geschmolzen und gründlich mit Öl gemischt werden. Auf die Läsionen auftragen, die Oberseite mit Frischhaltefolie abdecken und mit einem Pflaster oder Verband sichern. Führen Sie den Eingriff mindestens drei Wochen lang zweimal täglich durch. Nach einer Woche Pause kann der Kurs wiederholt werden.

Prognose und Prävention

Die Prävention der primären Atrophodermie ist nicht entwickelt. Um die Entwicklung einer sekundären Form der Krankheit zu verhindern, müssen systemische Erkrankungen, die zur Entstehung von Atrophodermien führen können, unverzüglich behandelt werden.

Die Prognose für eine Heilung von Atrofodermie ist ungünstig. Die Krankheit dauert an, Hautveränderungen sind irreversibel. Die Behandlung hilft, den Prozess zu stabilisieren und das Auftreten neuer Herde zu vermeiden.

Idiopathische Atrophodermie Pasini-Pierini: Krankheitssymptome, Pathogenese und Behandlung

Pazini Pierini idiopathische Atrophodermie ist eine Pathologie, die zwischen begrenzter Sklerodermie und klassischer Hautatrophie liegt. Es kann angeboren und symptomatisch sein und als eigenständige Krankheit auftreten.

Merkmale der Krankheit

Atrophoderma entsteht, wenn die Zellen der oberen Hautschichten nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt werden. Was letztere verursachte, bleibt unbekannt. Die häufigste Erklärung ist die Pathologie der Blutgefäße - Verengung des Lumens, Trostlosigkeit.

Idiopathische Atrophodermie Pasini-Pierini ist eine seltene Krankheit. Es wird hauptsächlich bei jungen Frauen beobachtet. Die ersten Anzeichen treten im Alter zwischen 20 und 30 Jahren auf. Die Krankheit ist anfällig für einen langwierigen Verlauf, stellt jedoch keine Bedrohung für das Leben dar. Sie ist nicht von Schmerzen begleitet und verursacht eher Beschwerden als eine ästhetische Natur.

Flecken erscheinen normalerweise auf der Haut des Rumpfes. Sie zeichnen sich durch eine deutliche Veränderung der Pigmentierung aus. Die Angst lässt nach, wenn auch langsam, und es ist eine spontane Stabilisierung möglich. Es kann eine bis zehn Läsionen geben.

Bei frischen Läsionen wird eine Schwellung der Dermis beobachtet, gefolgt von einer Erweiterung der Blutgefäße und der lymphatischen Gefäße. Die Wände der letzteren verdicken und schwellen. In den alten Läsionen wird zu viel Melanin in den Basalzellen produziert - Hyperpigmentierung der Haut. Die obere Schicht der Epidermis verkümmert allmählich, die Haut wird stark abgesondert, die Dermis schwillt an, die Kollagenfasern werden im Vergleich zu den jungen Herden der Krankheit noch dichter.

Die Veränderung der Kollagenfasern tritt in den tieferen Schichten der Dermis auf, die elastischen Fasern verändern sich nicht. Kapillaren sind erweitert, um sie herum befinden sich lymphatische Infiltrate. An Stellen größter Verdichtung erscheint faserig - Narbe, Gewebe.

Oberflächliche Sklerodermie (Foto)

Klassifikation der idiopathischen Atrophodermie Pasini-Pierini

Die Krankheit wird als chronisch bezeichnet und ist anfällig für eine langfristige Entwicklung. Die idiopathische Atrophodermie unterscheidet sich weniger durch die Symptome und den Krankheitsverlauf als durch den vorgeschlagenen Mechanismus:

  • neurogene Genese - ausgelöst durch Stress, neuroallergischer Natur. In diesem Fall befinden sich die Herde der Atrophodermie entlang des Nervenstamms;
  • immun - eine der Varianten der Reaktion des Körpers auf das Allergen. In dieser Form werden anti-nukleare Antikörper im Blut nachgewiesen;
  • infektiöse Genese - wird durch Infektionskrankheiten bestimmter Art hervorgerufen. Borrelia burgdorferi-Antikörper sind im Blut vorhanden.

Ursachen

Die Ursachen der Krankheit sind nicht installiert. Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit hervorrufen, umfassen die folgenden:

  • Hypothermie - langfristig und schwerwiegend oder dauerhaft. Letzteres ist der häufigste Faktor, der Krämpfe kleiner Blutgefäße hervorruft. Gleichzeitig bildet sich eine Blutstase, die die Wände der Blutgefäße streckt und Veränderungen im Mechanismus der Kollagenproduktion hervorruft.
  • Stress führt auch zu Krämpfen von Kapillaren und größeren Gefäßen. Es ist die ständige Verengung der Gefäße, die den Mangel an Nahrung verursacht, und letztere verursacht eine Gewebeatrophie;
  • Störungen des endokrinen Systems - Sklerodermie entsteht beispielsweise häufig vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus. In diesem Fall wird eine Zerstörung der Hautdrüsen beobachtet, die Trophäe der Haut verändert sich, was zu Atrophie führt;
  • Erkrankungen des Zentralnervensystems oder des peripheren Nervensystems - zum Beispiel Polyneuritis. Solche Erkrankungen führen zu Stoffwechselstörungen.

Symptome

Die Symptome einer idiopathischen Atrophodermie ähneln den Anzeichen einer fokalen Sklerodermie. Am Rücken, insbesondere entlang der Wirbelsäule, am Bauch und an den Körperseiten, treten Herde in Form ovaler und runder Flecken mit anfänglich geringem Durchmesser - bis zu 2 cm - auf.

  • Die Flecken haben klare Grenzen, die Farbe variiert von bräunlich bis flüssig rot. Der Fleck ist im Vergleich zum Hautniveau wie nach innen gedrückt.
  • Mit der Entwicklung der Krankheit wird eine Hyperpigmentierung beobachtet. Die Oberfläche der Flecken ist weich, keine Dichtungen. Blutgefäße können unter der Haut sichtbar sein.
  • Plaques neigen zur Verschmelzung. In diesem Fall komplexe Formen der Wellenbildung.

Diagnose

Die Krankheitssymptome sind nicht ausgeprägt, ähnlich wie bei einer Reihe anderer Krankheiten. Das Hauptziel der Diagnose besteht darin, die Krankheit von fokaler Sklerodermie, Parapsoriasis, Pilzmykose, Siemens-Keratose usw. zu trennen. Erkennungsmerkmale der Atrophodermie: Kollagenödem im unteren und mittleren Teil der Dermis, Fehlen sklerotischer Prozesse an sich und Veränderung des elastischen Gewebes durch Blutstau in den Kapillaren.

Das wichtigste diagnostische Instrument ist eine Hautbiopsie. Ein kleines Stück Haut, eine Biopsie, wird aus dem Nidus der Krankheit herausgeschnitten, in einen sterilen Behälter gegeben und nach der Verarbeitung unter einem Mikroskop untersucht. Somit ist es möglich, den Zustand der Fasern und Hautanhänge genau zu bestimmen und das Ausmaß der Schädigung zu bewerten. Das Medikament wird einer histologischen Untersuchung unterzogen, um die kombinierten Beschwerden wie Pilzmykose auszuschließen oder zu bestätigen.

Behandlung

Die idiopathische Atrophodermie ist keine Bedrohung für Leben und Gesundheit. Die Behandlung erfolgt ambulant unter Aufsicht des behandelnden Arztes.

  • Penicillin wird mit 1 Million Einheiten pro Tag verabreicht. Der Kurs dauert 15 bis 20 Tage.
  • Externe Anwendung verschiedener Salben, die die Durchblutung des Gewebes verbessern: Bepanten, Dexpanthenol, Pantoderm.
  • Obligatorisches Stadium - Behandlung von Herden chronischer Krankheiten, wenn Atrophodermie durch Infektion verursacht. Als symptomatische Behandlung ist Vitamin A sowohl von innen als auch von außen angezeigt.
  • Wirksam sind die Verfahren, die eine tiefe Erwärmung der Haut fördern: Dermobraziya, Radonbäder, Schlammtherapie, Massage.
  • Sport ist nicht weniger nützlich, da dies die Durchblutung verbessert.

Krankheitsvorbeugung

Da die Krankheitsursachen nicht geklärt sind, gibt es keine Möglichkeit, wirksame vorbeugende Maßnahmen anzuzeigen. Es ist notwendig, provozierende Faktoren zu vermeiden: Unterkühlung, Überhitzung, übermäßiges Koffein, nervöse Überanstrengung und so weiter.

Komplikationen

Atrophodermie verursacht keine Komplikationen. In fortgeschrittenen Fällen - bei Poikilodermie - sollte der Patient jedoch von einem Dermatologen überwacht werden, damit die Krankheit nicht zu einer Retikulosarkomatose wird.

Vorhersage

Eine vollständige Heilung ist nicht möglich, die Krankheit kann jedoch jederzeit gestoppt werden. Es gibt keine Lebensgefahr.

Idiopathische Atrophodermie Pasini-Pierini ist eine seltene Krankheit, die zwischen Gewebsatrophie und fokaler Sklerodermie liegt. Es kann nicht vollständig geheilt werden, aber der Fortschritt kann mit Sicherheit gestoppt werden.

Atrofodermie

Atrophoderma ist eine Bezeichnung (Atrophie - Unterernährung und Dermatitis - Haut), die mehrere seltene Hauterkrankungen kombiniert und gleichzeitig durch den Tod von Unterhautfettgewebe gekennzeichnet ist. Symptome, Anzeichen und Behandlung sind für jede Art von Atrophodermie individuell. Daher werden in diesem Artikel die vorhandenen Arten dieser Krankheit beschrieben.

Neurotische Atrophodermie

Warum?

Auf der Haut befinden sich Nervenenden, die auf Signale aus der Außenwelt reagieren und diese Signale über die entstehenden Nerven an das Gehirn weiterleiten, sobald eine Schädigung des entstehenden Nervs infolge einer Infektion oder aus anderen Gründen (Chemikalienvergiftung oder Kältearbeit) auf der Haut pathologisch beginnt der Prozess.

Manifeste selbst

Atrophische Läsionen treten am Handrücken, an den Fingern und an den Beinen auf. In solchen Läsionen beginnt die Haut zu glänzen und wird sehr dünn. Fast immer hört das Haar auf dieser Hautstelle auf zu wachsen und die Hautfarbe ändert sich. In einigen Fällen haben Hautläsionen die gleichen Symptome wie Erfrierungen mit Blasen, Geschwüren und Ödemen.

Auch bei Erkrankungen des Zentralnervensystems wie Poliomyelitis, Enzephalitis usw. kann eine neurotische Atrophodermie auftreten.

Wurmartige Atrophodermie

Warum tritt es auf? Vielleicht gibt es keinen genauen Grund - endokrine Störungen oder Vitamin-A-Mangel.

Während der Pubertät treten Hautausschläge auf den Wangen oder auf der Stirn der Jugendlichen in Form kleiner Atrophieherde auf, die miteinander verflochten sind und zwischen denen sich Stücke normaler Haut befinden. All dies ähnelt einem Netzmuster auf der Haut, jemand vergleicht diese Hautausschläge mit einem Baum, den die Würmer entfernt haben. In einigen Fällen gibt es eine leichte Rötung, schwarze und weiße Aale, aber es gibt keine Entzündung.

Behandlung

Verschreiben Sie Präparate, die Vitamin A enthalten. Kosmetika werden äußerlich angewendet, um die Haut zu reinigen.

Diagnose

Bei der Diagnose kann wurmähnliches Atrophoderm mit Krankheiten wie discoid lupus erythematodes oder keratotischem follikulärem Naevus verwechselt werden.

Besonderheiten

  • Nicht ausgeprägte Atrophie der Haut;
  • Hautverhornung tritt auf;
  • Die Talgdrüsen werden klein und ihre Zahl nimmt ab;
  • Die Talgdrüsen sind durch Follikelstöpsel verschlossen;

Atrophoderma idiopathic Pasini - Pierini

Eine Art von Sklerodermie (ein anderer Name für flache atrophische Morphea).

Warum?

Die Gründe sind nicht vollständig geklärt. Die angeblichen Ursachen sind Vererbung, Infektion, Stress, Immunfaktoren.

Manifestation

  • Auf dem Körper, hauptsächlich auf dem Rücken, erscheinen große Flecken von bräunlicher oder rötlicher Farbe;
  • Hyperpigmentierung ist vorhanden;
  • Versiegelungen in den Läsionen fehlen;
  • Es kann eine fokale Sklerodermie vorliegen.

Diagnose

Bei der Diagnose wird die Pasini - Pierini - Atrophodermie oft mit der fokalen Sklerodermie verwechselt. Aber Atrophodermie gibt es eine Verletzung der Hautelastizität und Stagnation in tiefen Gefäßen.

Behandlung

Penicillin wird verschrieben und äußerlich angewendet, um die Durchblutung zu verbessern. Es gibt jedoch Fälle von Heilung ohne den Einsatz von Medikamenten.

Atrophoderma linear Moulin

Sehr seltene Krankheit, die erst 1992 beschrieben wurde. Bei 5 Patienten im Alter von 6 bis 20 Jahren wurden sehr ähnliche Pigment- und atrophische Banden beobachtet, die bei Patienten entlang einer Seite der Blashko-Linie auftraten.

Die Blashko-Linien sind die Linien, die jeder Mensch in seiner DNA hat, aber sie sind unsichtbar, nur bei bestimmten Krankheiten beginnen sie sich zu manifestieren.

1994 erhielten alle diese Manifestationen den Namen "lineare Moulin-Atrophodermie".

Ursachen der Krankheit

Unbekannt geblieben. Eine mögliche Ursache sind Genmutationen während der fetalen Entwicklung, die auch andere schlecht untersuchte Hautkrankheiten entlang der Blashko-Linie hervorrufen. Bis vor kurzem wurden in der englischen Literatur etwa 25 Fälle beschrieben. Kinder oder Jugendliche sind krank.

Wie sieht es aus?

Beschrieben als Hautläsion am Hals in Form pigmentierter, atrophischer S-förmiger Bänder. Aber auch am Körper und an den Gliedmaßen zu finden. In den Orten der Niederlage - die obere Schicht der Haut wird brauner, unter denen kleine Formationen. Wenn eine Verdickung der oberen Hautschicht auftritt, ist es möglich, dass Pasinis Atrophodermie - Pierini oder fleckige Formen begrenzter Sklerodermie vorliegen.

Diagnose stellen

Die Diagnose ist schwierig, da diese Art der Atrophodermie viel mit anderen Krankheiten gemeinsam hat.

Beispiele

Die systemische Form eines warzigen Epidermisnävus ist auch dadurch gekennzeichnet, dass er Kinder befällt. In diesem Fall tritt die Krankheit jedoch bei Säuglingen auf.

Begrenzte Sklerodermie unterscheidet sich von Moulin-Atrophodermie durch sichtbare Hautzeichen. Bei dieser Form der Krankheit wird der Körper des Patienten nicht geschädigt, die Krankheit beeinträchtigt nur das ästhetische Erscheinungsbild. Die Behandlung der linearen Atrophodermie Moulin ist nicht entwickelt.

Siehe auch andere Hautkrankheiten hier.

Was ist Pasini - Pierini Atrophoderma?

Atrophoderma - eine Krankheit, die durch eine Unterernährung der Haut verursacht wird. Aufgrund des Nährstoffmangels sind alle Hautschichten volumenreduziert, eine Gewebezerstörung findet nicht statt. Meist wird die Pathologie bei Frauen festgestellt, sie kann in jedem Alter auftreten. Eine angeborene Atrophodermie von Pasini Pierini wird ebenfalls diagnostiziert.

Die Krankheit kann aus mehreren Gründen auftreten. Beispielsweise ist die Ernährung der Haut gestört, wenn Schwangerschaftsstreifen oder eine rasche Gewichtszunahme auftreten. Eine weitere ebenso häufige Ursache für die Entstehung der Krankheit sind altersbedingte Veränderungen im Körper. Diese Form der Atrophodermie tritt bei Menschen auf, die älter als 50 Jahre sind. Die provozierenden Faktoren sind:

  • diabetische Nekrose;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Flechte;
  • fokale Sklerodermie;
  • ionisierende Strahlung.

Während der Einnahme bestimmter Medikamente wie Hormone können negative Hautreaktionen beobachtet werden. In bestimmten Fällen können die Ursachen der Atrophoderma Pazini Pierini nicht identifiziert werden.

Zum neurogenen, infektiösen und autoimmunen Ursprung der Krankheit gibt es Meinungen, die noch nicht offiziell bestätigt wurden. Es ist nicht möglich, die Ursachen der wurmartigen Atrophodermie zu identifizieren. Es wird angenommen, dass diese Form durch endokrine Störungen und Vitamin-A-Mangel verursacht wird.

Atrophoderma manifestiert sich je nach Form. Wurmartiger Typ wird als ziemlich selten angesehen, kann genetischen Ursprung haben. Die ersten Anzeichen treten in der Kindheit auf. An den Wangen des Patienten bilden sich mehrere Hornstöpsel mit einem Durchmesser von 2-3 mm. Nach ihrer Entfernung wird eine Vernarbung des Gewebes beobachtet. Die Haut hat eine unebene Oberfläche und sieht aus wie eine Baumrinde. Mit zunehmendem Alter können diese Manifestationen weniger intensiv werden. Atrophoderma Pasini Pierini gilt als eine Form der Sklerodermie. Am häufigsten kommt es bei jungen Mädchen vor. Auf dem Rücken bilden sich ausgedehnte gerundete Atrophiezonen. Die Haut an diesen Stellen wird dünner, durch sie wird das Gefäßgitter sichtbar.

Eine Hyperpigmentierung der betroffenen Bereiche wird häufig beobachtet, sie färben sich bräunlich. Es gibt keine anderen Symptome der Primärform. Die Krankheit verläuft chronisch, und im Verlauf der Entwicklung treten neue Herde auf. Bereits bestehende betroffene Gebiete wachsen. In einigen Fällen stoppt die Entwicklung des pathologischen Prozesses spontan. Der neurotische Typ der Krankheit wird durch Funktionsstörungen des peripheren Nervensystems verursacht. Die Veränderungen bedecken die Haut der Hände, zuallererst die Finger. Es wird trocken, bekommt einen ungesunden Glanz und eine bläuliche Färbung. Die betroffene Haut wird von Haaren befreit, Nägel werden deformiert und verdünnt.

Eine Atrophodermie bei Schwangeren entsteht durch Dehnung der Haut. Der provozierende Faktor ist keine mechanische Schädigung, sondern eine Mangelernährung der Dermis, die mit chronischen Pathologien einhergeht. Auf der Haut bilden sich glatte oder Zick-Zack-Streifen, die in den frühen Stadien einen violetten Farbton haben. Im Laufe der Zeit erhalten sie eine gelblich-weiße Farbe. Die Bänder haben ausgeprägte Ränder, sie befinden sich unterhalb des Hautniveaus.

Unter Atrophodermie werden eine Reihe von pathologischen Prozessen verstanden, die nach mehreren Parametern klassifiziert sind. Zum Zeitpunkt des Auftretens der Krankheit kann angeboren sein. Diese Kategorie umfasst Aplasie, Nävi und Muttermale. Primär gilt als eine Krankheit, die sich ohne ersichtlichen Grund entwickelt. Die Sekundärform entwickelt sich vor dem Hintergrund einer systemischen oder lokalen Erkrankung. Involutionäre Formen von Ernährungsstörungen der Haut gehen mit altersbedingten Veränderungen einher, sie werden im Alter diagnostiziert.

Für die Diagnose reicht die Erstuntersuchung. Bei Bedarf wird eine Biopsie der Läsionen mit weiterer histologischer Analyse durchgeführt. Die Ergebnisse hängen vom Zeitpunkt des Auftretens atrophischer Veränderungen ab. In den frühen Stadien der Krankheit wird eine Schwellung der Dermis, eine Erweiterung der Kapillaren und der Lymphgefäße beobachtet. In der Untersuchung alter Läsionen zeigten sich folgende Veränderungen:

  • Ausdünnung der Epidermis;
  • eine Erhöhung der Pigmentmenge in den Basalzellen.

Die Maschenschicht der Dermis wird verdichtet, in den oberen Schichten der Haut finden sich verdickte Kollagenfasern.

Es gibt keine spezifische Behandlung für die Krankheit. Je nach Art der Atrophodermie werden verschiedene Massagetechniken, Hauterwärmung, Vitamintherapie eingesetzt. Nützliche Schlammtherapie, Schwimmen im Meer, Radonbäder. Durch spezielle Übungen können Sie die Durchblutung und Ernährung der Haut wiederherstellen. Idiopathische Atrophodermie wird mit Penicillin-Injektionen behandelt. Äußerlich applizierte Salbe mit wärmender Wirkung. Die Behandlung von sekundären Formen der Krankheit beginnt mit der Identifizierung und Beseitigung ihrer Ursachen.

Es wird nicht möglich sein, Atrophodermie mit Hilfe von Volksheilmitteln loszuwerden, aber einige von ihnen tragen dazu bei, die Entwicklung des pathologischen Prozesses aufzuhalten. Zur Behandlung von betroffenen Stellen mit einer Salbe aus ätherischen Ölen und Bienenwachs. Sie können Hagebuttenöl oder Sanddorn hinzufügen. Das Wachs wird geschmolzen und mit Öl gemischt. Das Werkzeug wird auf die betroffene Haut aufgetragen, mit Frischhaltefolie abgedeckt und mit einem Verband fixiert. Der Eingriff wird 3 Wochen lang zweimal täglich durchgeführt. Nach einer kurzen Pause kann die Behandlung wiederholt werden.

Es ist unmöglich, die Entwicklung einer idiopathischen Atrophodermie zu verhindern. Die Vorbeugung von Sekundärformen ist die rechtzeitige Behandlung chronischer Krankheiten, die zur Unterernährung der Haut beitragen. Eine Wiederherstellung nach Atrophodermie findet nicht statt, die Änderungen gelten als irreversibel. Die Behandlung zielt darauf ab, die Ausbreitung des pathologischen Prozesses zu verhindern.

Ihr Hautarzt


O. L. Ivanov, A. N. Lvov
Referenz dermatovenerologa

ATROPHODERMIA IDIOPATHIC PAZINI-PIERINI ist die primäre atrophische Variante der begrenzten Sklerodermie.

Es wurden familiäre Fälle beschrieben, einschließlich einer Kombination von fokaler Sklerodermie und Pasini-Pierini-Atropodermie bei Zwillingen, aber die genetische Natur der Krankheit kann noch nicht als erwiesen angesehen werden.

Clinic

Atrophoderma PAZINI-PIERINI äußert sich in einem oder mehreren bläulichen, scharf begrenzten Herden, als ob sie in die umgebende gesunde Haut gedrückt würden.
Die Läsionen können einfach oder mehrfach sein und einen Durchmesser von 2 cm oder mehr haben.
Die Umrisse der isolierten Herde sind beim Zusammenführen rund oder oval - unregelmäßig, großflächig.
Die Konsistenz ist weich, die Farbe ist fast korporal bis violettbraun, die Form ist leicht hängend, unter dem Niveau der umgebenden gesunden Haut.
Die häufigste Lokalisation ist der Rücken, betrifft weniger häufig Brust und Bauch, manchmal die proximalen Gliedmaßen.
Die Größe und Menge der Herde nimmt über ein Dutzend oder mehr Jahre hinweg langsam zu. Danach bleiben sie für signifikante Veränderungen auf unbestimmte Zeit unverändert.

Subjektive Empfindungen werden nicht beobachtet.

Pathomorphologie.

In einem frühen Stadium wird histologisch das Ödem der Kollagenfasern der Dermis festgestellt, der klumpige Zusammenbruch der elastischen Fasern, das spätere Ödem verschwindet und es entwickelt sich eine Atrophie der Dermis und (manchmal) der Epidermis.

Differentialdiagnose

Die Differentialdiagnose mit begrenzter Sklerodermie ist nur von akademischem Interesse und beruht auf dem Fehlen von marmorweißen Plaques mit holziger Dichte mit einer lila Korona und Sklerose der für Sklerodermie charakteristischen Dermis.

Behandlung

Behandlung von Atrophodermie PAZINI-PIERINI - wie bei Sklerodermie.

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Idiopathische Atrophodermie Pasini-Pierini

Idiopathische Atrophodermie Pasini-Pierini (die Verwendung von Synonymen ist zulässig: oberflächliche Sklerodermie, atrophische flache Morphea) ist ein pathologischer Prozess mit oberflächlicher fleckiger Atrophie der Haut in Kombination mit Hyperpigmentierung.

Statistisch gesehen sind junge Frauen eher betroffen.

Inhalt:

Gründe

Die Ursachen der Krankheit sind unbekannt. Mögliche erbliche Mechanismen aufgrund der Tatsache, dass es Beschreibungen von Familienfällen gibt. Außerdem werden die neurogene Genese (Lokalisierung pathologischer Elemente entlang der Nervenstämme), die infektiöse Genese (Antikörper gegen Borrelia burdoferi) sowie die Autoimmungenese (Anti-Kern-Antikörper werden nachgewiesen) hervorgehoben. Zusätzlich zur primären Atrophodermie werden Formen beschrieben, die in ihren Erscheinungsformen der oberflächlichen fokalen Sklerodermie ähneln. Die Entwicklung ihrer Kombination ist ebenfalls möglich.

Symptome

Die Symptomatik der Erkrankung ist eher unspezifisch. Auf der Haut des Körpers, oft entlang der Wirbelsäule, gibt es große, oberflächliche, zurückgehende Herde von Hautatrophien, in denen Gefäße sichtbar sind, die ihnen eine rötliche oder bräunliche Farbe mit Hyperpigmentierung verleihen. Die Form der Läsionen ist abgerundet. In der Regel sind die Herde nicht sehr zahlreich, es kann jedoch vorkommen, dass die Herde an den Extremitäten, näher am Körper und am Körper des Patienten verteilt sind. Die Anzahl der Ausbrüche variiert zwar von einem bis zu mehreren und ist nicht vorhersehbar.

Die Haut um die Läsion wird nicht verändert, es wird keine Verfestigung der Haut an der Basis festgestellt. Manchmal entwickeln sich Atrophodermieherde zusammen mit Sklerodermie und sklerotropher Flechte.

Das Auftreten von Läsionen verursacht keine Beschwerden und andere Empfindungen. Die Krankheit dauert lange an, das Fortschreiten und Entstehen neuer Herde wird allmählich beobachtet. Manchmal stoppt der Prozess plötzlich oder es gibt eine Verbesserung.

Einige Spezialisten betrachten die Krankheit als ein Übergangsstadium von Plaquesklerodermie zu Hautatrophie.

Diagnose

Die Diagnose der Atrophodermie erfolgt auf der Grundlage der Untersuchung, des Fehlens subjektiver Beschwerden sowie der Beurteilung der Pathologie der Haut. In den kürzlich aufgetretenen Herden schwellen Hautgewebe, erweiterte Kapillaren und Lymphgefäße mit verdickten Wänden an. Eine Atrophie des Epidermisgewebes tritt in alten Herden auf, Melanin reichert sich in der Grundschicht an. Die Dermis selbst ist auch ödematös, in der retikulären Schicht verdünnt, es kommt zu einer deutlichen Verdickung der Kollagenbündel (hauptsächlich in den oberen, aber auch in den tiefen Hautschichten). Elastische Fasern werden selten gewechselt, häufiger wird nur ihre Fragmentierung festgestellt. Lymphozyteninfiltrate werden beobachtet. Die Hautanhänge verändern sich nicht, manchmal werden sie nur zusammengedrückt oder durch faseriges Gewebe ersetzt.

Der Mechanismus der Entstehung des pathologischen Prozesses wurde nicht untersucht. Möglicher immuner oder neurogener Charakter. Es gibt Grund zu der Annahme, dass die Ursache der Krankheit Borreliose (eine Form von Burgdoferi) ist.

Die Differentialdiagnose sollte mit fokaler Sklerodermie erfolgen. Es ist zu berücksichtigen, dass bei einer Atrophodermie von Pazini-Pierini in den unteren mittleren Schichten der Dermis Kollagenfasern anschwellen, keine Gewebssklerose auftritt und sich die elastischen Elemente des Gewebes aufgrund von Schwellung und Stagnation des Blutes in tief liegenden Gefäßen verändern.

Behandlung

Zur Behandlung der Krankheit werden antibakterielle Medikamente verwendet - Penicillin - 1 Million IE pro Tag für 2-3 Wochen. Dermatrophie- und Kreislaufmedikamente können auch äußerlich angewendet werden.

Vorhersage

Die Prognose der Erkrankung ist zweifelhaft. Die Krankheit ist recht schwer zu heilen, stellt jedoch keine Bedrohung für das Leben dar.

Atrophodermia Pasini-Pierini

ICD-10 Überschrift: L90.3

Der Inhalt

Definition und allgemeine Informationen

Atrophoderma Pasini-Pierini (Pasini, 1923; Pierini, 1936)

Eine Art begrenzter Sklerodermie, die eine Übergangsform zwischen Plaquesklerodermie und Hautatrophie darstellt. Fälle der gleichzeitigen Existenz von Atrophodermie und Plaquesklerodermie bestätigen die Affinität dieser Dermatosen.

Ätiologie und Pathogenese

In frischen Läsionen werden erweiterte Kapillaren nachgewiesen. Bei älteren Läsionen wird eine Atrophie der Epidermis mit einer signifikanten Menge an Melanin in den Basalzellen festgestellt. Die Dermis ist ödematös, ihre Maschenschicht ist erheblich dünner, die Kollagenfaserbündel der oberen Teile der Dermis sind verdickt, manchmal verdichtet und homogenisiert. Elastische Fasern werden zum größten Teil nicht verändert, sondern stellenweise fragmentiert, insbesondere in den tiefen Bereichen der Dermis. Die Gefäße sind erweitert, um sie herum befinden sich lymphatische Infiltrate.

Klinische Manifestationen

Die Krankheit tritt häufig bei jungen Frauen auf, die hauptsächlich am Rücken und anderen Körperteilen lokalisiert sind. Die Anzahl der Brennpunkte - von 1 bis viele, Durchmesser von 2-3 bis 10 cm oder mehr. Gebildet bläulich-lila oder bräunlich-blau, mit durchscheinenden Venen, leicht abfallenden Plaques, deren Ränder scharf umrissen sein können oder sich allmählich in die umgebende klinisch unveränderte Haut verwandeln können. Die Oberfläche der Läsionen ist glatt. Die Versiegelung an der Basis der Plaques fehlt fast vollständig. Gelegentlich gibt es einen lila Ring um die Plaques, in anderen Fällen liegt eine Dyschromie vor.

Atrophoderma Pasini-Pierini: Diagnose

Differentialdiagnose [Bearbeiten]

Die Plaque-Sklerodermie erscheint zunächst als rosa geschwollene Stelle mit einem violetten Rand an der Peripherie, der später dicht wird und mit der Zeit eine weiße und gelbliche Farbe annimmt, die an die Farbe des alten Elefantenpinsels erinnert.

Gefleckte Elemente mit undifferenzierter Lepra sind durch geringere Schmerzen, Tast- und Temperaturempfindlichkeit gekennzeichnet.

Pasropini Pierini Atrophoderma: Behandlung

Die systemische Therapie umfasst synthetische Malariamedikamente, seltener Penicillamin. Zur Verbesserung der Mikrozirkulation werden vasoaktive Arzneimittel verwendet: Xanthin-Nikotinat, 0,15 g, 4 bis 6 Wochen lang 3-mal täglich, oder Pentoxifyllin, 0,1 bis 0,2 g, 3-mal täglich. Die Verwendung eines Antioxidans, Vitamin E, 50 mg pro Tag wird gezeigt. Äußerlich wird Dimethylsulfoxid mit einer 25-70% igen wässrigen Lösung 4-5 Wochen lang als Verband auf die Läsionen aufgetragen. Heparin, Solkoserilovuyu, Akteveginovuyu, Indometacin-Salbe, Gel Indometacin / Troxerutin wird angewendet (täglich 2-3 mal täglich mit Kursen von 1-2 Monaten, 2-3 Kursen pro Jahr geschmiert).

CASINI-PIERINI-ATROPHODERMIE

A. Pasini. Atrofodermia idiopatica progressiva (Studio Clinico Ed Istologico). Giornale italiano delle malattie veneree und della pelle, Turin, 1923; 64: 785–809.

L. Pierini, D. Vivoli. Atrofodermia idiopatica progressiva (Pasini). Giornale italiano delle malattie veneree und della pelle, Turin, 1936; 77: 403–409.

Enzyklopädisches Wörterbuch über Psychologie und Pädagogik. 2013

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Pasini-Pierini-Atrophodermie - (A. Pasini, 1875-1944, italienischer Dermatologe; L. Pierini, argentinischer Dermatologe des 20. Jahrhunderts; Syn. Pasini Pierini begrenzte Atroposklerodermie) Eine Form der begrenzten Sklerodermie in Form von leicht gesunkenen bläulich-grauen Flecken, häufig auf der Haut des Körpers. Big Medical Dictionary

Pasini-Pierini-Atrophodermie - siehe Pazini Pierini-Atrophodermie... Großes medizinisches Wörterbuch

Pazini Pierini begrenzte Atroposklerodermie - (A. Pasini; L. Pierini) siehe Pazini Pierini Atrofodermie... Großes medizinisches Wörterbuch

atrophoskleroderma limited Pazini Pierini - siehe Pasini Pierini atrophoderma... Großes medizinisches Wörterbuch

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Atrophoscleroma limited Pazini - Pierini - siehe Pazini Pierini atrofodermia... Medizinische Enzyklopädie

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