Behandlung von Erysipel mit Antibiotika

Erysipel ist eine ansteckende allergische Krankheit, die sich auf das Unterhautgewebe ausbreitet. Mit der Einführung der Streptokokkenflora der Gruppe A entwickelt sich eine Entzündung. Nach der Behandlung kommt es häufig zu einem Rückfall des Erysipels. Wiederholte Symptome treten innerhalb von sechs Monaten auf, in 10 von 100 Fällen kommt es zu einer Elefantenerkrankung (Pathologie des Lymphsystems). Ohne Antibiotika ist es unmöglich, ein Gesicht zu heilen. Diese Medikamente werden benötigt, um die lebenswichtige Aktivität der Streptokokkenflora zu stoppen.

Rote oder violette Läsionen werden durch eine konvexe Rolle vom umgebenden Gewebe getrennt. Täglich vergrößert sich die Entzündungsfläche auf 2-2,5 cm. Juckreiz und Brennen der Haut gehen mit Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Muskel- und Gelenkschmerzen einher. Am häufigsten ist das Erysipel in der Region der Tibia lokalisiert, ein provokativer Faktor ist die Varikose und ihre Komplikation - Thrombophlebitis.

Welche Medikamente helfen, die Aktivität pathogener Mikroorganismen schnell zu stoppen?

Liste der Antibiotika für Erysipel

Die Behandlung des Erysipels erfolgt mit Hilfe folgender Präparate:

  • "Erythromycin" und sein neueres Analogon "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erythromycin" muss 4 bis 6 Mal täglich eingenommen werden, "Azithromycin" - am ersten Tag 2 Dosen (500 mg Tabletten oder Kapseln) für 1 Dosis und weitere 1 Dosis für 5 Tage.
  • Eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung von Erysipel an den Beinen sind antibakterielle Medikamente der Penicillin-Gruppe. "Penicillin" in Form von Tabletten sollte innerhalb von 2 Wochen 4-mal täglich 500 mg mit einer großen Menge Wasser eingenommen werden. Sie können Doxycyclin verwenden. Am effektivsten ist es, am ersten Tag alle 6 Stunden (320 U) Penicillin zu injizieren und diese dann durch Tabletten zu ersetzen - viermal pro Tag für eine Woche.
  • Effektiv werden die "Bicillin" -Injektionen - nach 2-3 Tagen nach der Verabreichung des Penicillin-Präparats wird das Kissen auf der Haut des Unterschenkels blass und verschwindet, aber diese Behandlungsmethode wird derzeit selten angewendet. Zwei Drittel der Weltbevölkerung mit Penicillin-Antibiotika reagieren allergisch.
  • "Oletetrin". Dieses kombinierte antibakterielle Medikament ist in Form von Kapseln erhältlich und besteht aus Tetracyclin und Oleandomycin. Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage, die Rezeptionsvielfalt beträgt bis zu 4-mal pro Tag. Die Entscheidung über eine Einzeldosis trifft der Arzt, alles hängt vom Krankheitsbild, dem Grad der Schädigung des Weichteilgewebes der Beine ab. Pro Tag können bis zu 8 Kapseln eingenommen werden.
  • "Ciprofloxacin" ist ein antibakterielles Medikament aus der Gruppe der Fluorchinole. Der Behandlungsverlauf kann von einer Woche bis zu 10 Tagen reichen, die Dosierung hängt auch vom Krankheitsbild, dem Alter, dem Gewicht des Patienten und anderen Erkrankungen in der Vorgeschichte des Harnsystems ab. Dem Patienten kann eine 4-fache Tagesdosis von 250 mg, 500 mg und 750 mg empfohlen werden. Waschtabletten sollten reichlich sauberes Wasser enthalten.
  • Rifampicin. Das Medikament kann in Tablettenform oder intravenös verabreicht werden; Im ersten Fall nehmen sie 3 Kapseln pro Tag ein, im zweiten Fall wird eine Infusion pro Tag verabreicht. Allerdings wird dieses Medikament bei der Behandlung von Erysipel selten eingesetzt.

Der Behandlungsverlauf, die Dosierung und die Häufigkeit der Verabreichung hängen von der Schwere der Erkrankung, dem Alter und Gewicht des Patienten, dem gewählten Arzneimittel sowie der Vorgeschichte ab.

Die Behandlung des Erysipels am Bein mit Antibiotika steht nicht jedem zur Verfügung. Bei Patienten mit polyvalenter Allergie gegen antibakterielle Wirkstoffe zur Eliminierung von Streptokokken wird folgende Therapie verschrieben: Komplexbehandlung "Furazolidon" (ein Präparat aus der Gruppe der Nitrofufane mit ausgeprägter antimikrobieller Wirkung) und "Delagil" (ein Arzneimittel zur Behandlung von Malaria mit dem Wirkstoff Chloroquin).

Antibakterielle Therapie des Erysipels im Krankenhaus

Ein Krankenhausaufenthalt ist notwendig, wenn alle 2-3 Monate ein Wiederauftreten des Erysipels auftritt, die Erkrankung schwierig ist, der Patient eine Vorgeschichte der Erkrankung hat, die bei der Verwendung von Antibiotika zu Hause äußerst gefährlich ist - mit dem Auftreten von Nebenwirkungen eines Krankenwagens kann man es kaum erwarten. Die stationäre Behandlung wird für Patienten unter 3 Jahren und für Patienten im Alter empfohlen. Krankenhauspatienten in infektiösen Abteilungen.

Wenn zu Hause Antibiotika in Tablettenform eingenommen werden, verwenden sie im Krankenhaus zur Behandlung von Erysipel die Form von Injektionen:

  • "Benzylpenicillin" - eine Behandlung von bis zu 10 Tagen;
  • "Cefazolin", "Cefuroxim" oder "Ceftazidim" - das heißt Cephalosporine - eine Behandlungsdauer von 5 bis 7 Tagen;

In schweren Krankheitsfällen wird eine „Gentamicin-Injektion“ empfohlen - bis zu 5 Tagen.

Im Falle eines ausgeprägten Entzündungsprozesses ergänzen therapeutische Maßnahmen - zu Hause und stationär - die entzündungshemmenden Medikamente "Butadion" oder "Chlothazol". Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 2 Wochen. Immunmodulatoren und Vitaminkomplexe müssen verschrieben werden - sie müssen getrunken werden, nachdem die üblichen Symptome für einen weiteren Monat beseitigt wurden.

In schweren Fällen der Erkrankung wird eine starke Schwellung der Beine - um die Entwicklung einer Lymphostase zu verhindern - intravenöse Entgiftung durchgeführt. In diesem Fall ist es notwendig, Infusionsbehandlung: "Reopoliglyukin", "Gemodez", Lösungen: 5% Glucose und physiologische. Manchmal wird Prednisolon zum Tropfen hinzugefügt.

Es wird angenommen, dass die folgenden täglichen Dosen antibakterieller Medikamente eingehalten werden:

  • "Oletetrin" - 1 g / Tag;
  • "Azithromycin" oder "Erythromycin" - 2 g / Tag;
  • Metacyclinhydrochlorid - 1 g / Tag.

Bei rezidivierenden Erysipelen werden Antibiotika nur intramuskulär verabreicht - Cephalosporine („Claforan“, „Cefazolin“), „Lincomycin“ - bis zu zweimal täglich.

Zur Behandlung von Rückfällen werden die Gesichter der Patienten im Krankenhaus hospitalisiert. Es werden Antibiotika verschrieben, die im ursprünglichen Therapieschema nicht angewendet wurden. In diesem Fall werden die Medikamente nicht in Tabletten verschrieben, sondern nur in Injektionen - intramuskulär.

Empfohlene komplexe antibakterielle Wirkungen:

  • Woche - 10 Tage - Cephalosporine;
  • einwöchige Pause;
  • Woche - Lincomycin.

Zusätzlich werden Diuretika und Zytostatika verschrieben.

Entzündungsprozesse der Haut durch lokale Maßnahmen beseitigen. Symptomatische Behandlung, Salben mit antibakteriellen Bestandteilen werden nicht angewendet.

Es ist notwendig, therapeutische Maßnahmen zu ergreifen, wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten. Wenn das Erysipel in milder Form auftritt, lassen die Krankheitssymptome innerhalb von 3 Tagen nach und es verbleiben keine Veränderungen auf der Haut der Beine. Bei einem schweren Verlauf des Erysipels entwickelt sich eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen - Gangrän, Sepsis, Streptokokken-Pneumonie. Die Mortalität aufgrund dieser Krankheit liegt derzeit bei 5%.

Beinödeme, Hautrötungen und Schmerzen bei Berührung - wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Keine Hausmethode kann die Entwicklung des Entzündungsprozesses aufhalten.

Erysipel der Füße Antibiotika

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Wenn der Arzt einen Erysipel diagnostiziert, wird die Behandlung mit Antibiotika zur Priorität im Kampf gegen Infektionskrankheiten.

Laut Statistik belegt das Erysipel unter den häufigsten Infektionskrankheiten nach akuten Atemwegserkrankungen, Magen-Darm-Infektionen und Hepatitis den 4. Platz.

Erysipel - eine ansteckende Entzündung der Haut, weniger Schleimhäute. Am häufigsten tritt es als Folge einer Infektion mit Streptokokken der Gruppe A durch direkten Kontakt (Risse, Schürfwunden, Blutergüsse, Entzündungen der Haut) auf. Die Erkrankung wird nach Exposition gegenüber provozierenden Faktoren, beispielsweise mit einem geschwächten Immunsystem, verschlimmert.

Alle Teile der Haut können zu Läsionen werden. Häufige Fälle sind Erysipel der Füße und Hände, seltener des Kopfes und des Gesichts. Erysipel an den Beinen (Füßen, Beinen) führt zu einer Verletzung des Lymphstroms ("Elephantiasis"), eitriger Entzündung der Haut und eher zu Rückfällen.

Die wirksamste Methode zur Vorbeugung von Erysipel am Bein und an anderen Hautpartien ist die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene.

Bei einer Infektion werden Antibiotika zur Behandlung von infektiösen Entzündungen eingesetzt, die krankheitserregende Mikroorganismen (Prichinen) zerstören und deren Ausbreitung verhindern.

Antibakterielle Therapie

Erysipel ist eine schwere Erkrankung, die durch das Bakterium Streptococcus pyogenes verursacht wird. Behandeln Sie Erysipel an den Beinen oder anderen Stellen mit Antibiotika. Der Verlauf der Antibiotikatherapie wird in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung, der Läsion, dem antibakteriellen Arzneimittel und der Verträglichkeit des Arzneimittels für Patienten berechnet. Nach dem Beginn der Antibiotika gibt es eine Abnahme der Anzeichen von Erysipel der Haut und die Temperatur kehrt zur Normalität zurück. Medikamente müssen in einem bestimmten Zeitintervall eingenommen werden.

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Für die Behandlung von primären Erysipel verwendet antibakterielle Medikamente 1-2 Generation. Bei rezidivierenden Erysipelen wird die Anwendung von Antibiotika eines breiteren Wirkungsspektrums empfohlen, die bei der Behandlung früherer Rückfälle nicht angewendet werden. Unter polyklinischen Bedingungen werden Medikamente oral eingenommen, die parenterale Verabreichung ist bei stationärer Behandlung angezeigt. Penicilline und Cephalosporine werden zur Behandlung von Erysipel eingesetzt.

Penicillin-Produkte

Sie sind die ersten wirksamen Medikamente gegen schwere Krankheiten. Der Wirkungsmechanismus von Penicillin steht in Kontakt mit der Enzymmembran der Bakterien und der anschließenden Zerstörung von Streptokokken.

1. Benzylpenicillin (Natrium- und Kaliumsalze) wird intramuskulär oder subkutan in die Läsion Erysipel injiziert. Das Antibiotikum wird schnell von der Injektionsstelle in das Blut absorbiert und ist in biologischen Flüssigkeiten und Geweben gut verteilt. Der Behandlungsverlauf wird von 7 Tagen bis zu einem Monat berechnet. 2. Benzathinbenzylpenicillin (Bicillin, Benzicillin, Retarpen, Extensillin) wird verschrieben, um wiederkehrende Erysipele drei Jahre lang einmal im Monat zu verhindern. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-Penicillin slowakofarma, ospin, Pocken 750) wird oral in Tablettenform oder in flüssiger Form eingenommen. Die Behandlungsdauer reicht von 5 (primäre Entzündung) bis 10 Tagen (Rückfall).

Zubereitungen der natürlichen Untergruppe des Penicillins verursachen keine hohen Konzentrationen im Blut. Sie sind für leichte bis mittelschwere Erysipel angegeben.

Verwendung von Cephalosporinen

Antibiotika dieser Klasse weisen eine hohe bakterizide Aktivität und eine geringe Toxizität auf.

1. Zubereitungen zur oralen Verabreichung:

Cefalexin (Keflex, Ospexin, Palerex, Solexin, Felexin, Cefaclen); Cefuroxim, Cefaclor (alpha-Acetat, Vercef, Cyclo); Cefixim (Ixim, Pancef, Suprax, Ceforal, Cefspan); Ceftibuten (Cedex).

2. Zubereitungen zur parenteralen Verabreichung:

Ceftriaxon (Biotrakson, Ifitsef, Lendatsin, Longazef, Oframaks, Rotsefin, Torotsef, Trokson, Fortsef, Cefakson, Cefatrin, Ceftriabol); Cefepim (Maxipim); Cefotaxim (Duatax, Intrataxim, Kefotex, Claforan, Litoran, Oritaxim, Talcef, Cetax, Cefosin, Ceftax); Cefuroxim (Aksetin, Zinatsef, Ketocef, Multisef, Supero, Cefuksim, Cefurabol, Zinnat); Cefazolin (Antsef, Zolin, Kefzol, Natsef, Oryzolin, Orpin, Cezolin, Cefaprim, Cefoprid); Ceftazidim (Biotum, Vice Fe, Kefadim, Myrocef, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefazid, Ceftidin); Cefoperazon (Dardum, Operad, Sulperazon, Tseperon, Cefoperus).

Bei destruktiven Formen des Erysipels sind neben Streptokokken häufig andere pathogene Bakterien beteiligt - Staphylokokken, Enterobakterien.

Im Falle einer Komplikation des Krankheitsverlaufs sollten Antibiotika der höheren Generation in die Behandlung einbezogen werden, beispielsweise Makrolid- und Fluorchinol-Medikamente.

Makrolidpräparate

Antibakterielle Wirkstoffe dieser Gruppe wirken bakteriostatisch, in erhöhter Dosierung und bakterizid. Makrolide stören die Proteinsynthese in der Mikrobenzelle, stoppen das Wachstum und die Entwicklung von Bakterien, was zu deren Tod führt.

Die Makrolid-Gruppe von Arzneimitteln umfasst die folgenden Arzneimittel:

1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Das Medikament wird oral bei einem Erythem (eine Stunde vor den Mahlzeiten) eingenommen oder mit einer isotonischen Lösung intravenös verdünnt. Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, ist eine rektale Verabreichung möglich. Erythromycin kann während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden. 2. Clarithromycin (Klabaks, Klacid, Kriksan, Fromilid) - orale Verabreichung oder intravenöse Verdünnung. Im Gegensatz zu Erythromycin wird das Antibiotikum bei Kindern unter sechs Monaten während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet. 3. Azithromycin (Azivok, Azitrotsin, Zimaks, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) wird einmal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Erythromycin wird dagegen besser vertragen, eine kurze Behandlungsdauer ist möglich (3-5 Tage). 4. Spiramycin (Rovamycin) ist ein natürliches Antibiotikum zur oralen oder intravenösen Verabreichung mit Verdünnung in isotonischer Lösung und Glucose. Es wird gegen Erythromycin-resistente Streptokokken eingesetzt. 5. Josamycin (Vilprafen) und Midekamitsin (Macropen) - Antibiotika-Tabletten zur oralen Verabreichung sind während des Stillens kontraindiziert.

Verwendung von Fluorchinolen

Antibiotika der Fluorchinol-Klasse wirken antimikrobiell und bakterizid (sie zerstören die DNA von Bakterien). Für Medikamente in dieser Gruppe gehören:

1. Ciprofloxacin (Alzipro, Basigen, Zindolin, Microflox, Nirtsip, Tsiprolet, Cipromed, Cyfran, Ecocifol) wird oral intravenös angewendet. Es wirkt sowohl während der Fortpflanzung als auch in Ruhe auf Bakterien. 2. Pefloxacin (Abactal, Peflacin, Uniclef) wird oral und intravenös durch langsame Infusion angewendet.

Tetracyclin-Gruppe

Diese Gruppe von Antibiotika hat eine bakteriostatische Wirkung auf Streptokokken bei der Behandlung von Erysipel. Sie hemmen die Proteinsynthese, die für den Aufbau neuer Bakterienzellen erforderlich ist. Die Tetracyclin-Gruppe der Antibiotika umfasst:

1. Tetracyclin wird oral (eine Stunde vor den Mahlzeiten) und lokal auf Hautpartien eingenommen, die von Erysipel betroffen sind. 2. Doxycyclin (Bassado, Vibramycin, Doxal, Doksilan, Xedocin, Unidox) wird oral oder intravenös angewendet.

Die Ernennung von Chloramphenicol

Das Antibiotikum stört die Synthese des Proteins, das zum Aufbau von Bakterienzellen benötigt wird. Es wird oral angewendet, die Therapiedauer beträgt je nach Form des Erysipels 7-14 Tage. Zur lokalen Behandlung wird in der Zusammensetzung Salbenverbände verwendet.

Um die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie zu erhöhen und die Manifestationen allergischer Reaktionen auf dem Gebiet der Medizin zu verringern, wird zunehmend verschrieben:

1. Lymphotrope (endolymphatische) Verabreichung von Antibiotika durch Ableiten des Lymphstroms auf dem Fußrücken, Anbringen eines Systems zur intravenösen Verabreichung und Einführen eines Katheters für das Arzneimittel. 2. Kombination mit Enzymtherapie. Enzympräparate (Wobenzym) reduzieren Toxizität und Nebenwirkungen, erhöhen die Konzentration von Antibiotika in der Entzündung.

Bei Erysipelen sind eine frühzeitige Diagnose und eine korrekte Therapie sehr wichtig. Vergessen Sie nicht, dass die Diagnose einer "Becher" -Behandlung mit Antibiotika notwendig ist. Das Ergebnis der Zerstörung pathogener Bakterien wird durch visuelle Untersuchungen und spezielle Analysen beurteilt.

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Erysipel ist eine Infektionskrankheit mit Haut-, Schleimhaut- und Lymphsystemläsionen, die durch Beta-Hämolyse-Streptokokken der Gruppe A verursacht wird.

Etiotrope Therapie

Bei der Behandlung von Streptokokken-Hautläsionen werden Arzneimittel mit bakterizider Wirkung bevorzugt.

Penicilline, Sulfonamide und Fluorchinolone weisen die höchste Aktivität gegen beta-hämolytische Streptokokken auf.

Bei leichten Formen des Erysipels werden Makrolide und Lincosamide eingesetzt.

Penicilline

Benzylpenicillin

Die "Goldstandard" -Behandlung.

Natürliche Penicilline haben eine ausgeprägte bakterizide Wirkung auf die Streptokokkenflora. Geringe Toxizität und erschwingliche Kosten.

Intramuskulär angewendet. Nicht wirksam bei oraler Einnahme (im Magen-Darm-Trakt zerstört).

Erwachsene ernennen 500.000 Einheiten bis zu sechs Mal am Tag, einen Kurs von bis zu 10 Tagen, mit einem leichten Kurs von Erysipel. Bei mittelschwerer Entzündung wird viermal täglich 1 Million IE verabreicht, bei schwerer Erkrankung kann die Tagesdosis auf 12 Millionen IE erhöht werden.

Kindern werden 50-100.000 U / kg verabreicht, aufgeteilt in vier Verabreichungen.

Benzylpenicillinsalze anwenden:

Natrium; Kalium; Novocain.

Am Ende der Behandlung wird Bicillin-5 einmal intramuskulär verabreicht.

Bei Komplikationen und häufigen Rückfällen einer Streptokokkeninfektion (in der Regel 3-mal oder öfter im Jahr eine Erysipelatitis des Beins) wird das Medikament einmal im Monat sechs Monate lang angewendet.

Nachteile

Zu den Nachteilen natürlicher Penicilline zählen das häufige Auftreten von Kreuzallergien, lokale Reizwirkungen (Hautausschlag und Juckreiz an der Injektionsstelle). Bei der Verschreibung hoher Dosierungen bei Kindern können Anfälle auftreten. Natürliche Penicilline werden nicht gleichzeitig mit Sulfonamiden und Allopurinol verschrieben. Benzylpenicillin wird für Patienten mit Nieren- und Herzinsuffizienz nicht empfohlen. Mit der Einführung von Kaliumsalz können Elektrolytstörungen (Hyperkaliämie), schwere Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand auftreten. Natriumsalz verursacht eine Verletzung der Kontraktilität des Herzmuskels und löst Ödeme aus. Bei Nichtbeachtung der Technik des Einführens von Novocainic-Salz können sich Ischämie und Brandwunden der Extremität entwickeln. Um eine schnelle Wirkung aus der verordneten Therapie zu erzielen, werden Penicillin-Antibiotika gegen schwere erysipelatische Entzündungen der Beine mit Aminoglycosiden, Makroliden und Chloramfinecol kombiniert.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Verfügbar in Pillenform, wirksam bei oraler Einnahme.

Es wirkt überwiegend antibakteriell und bakteriostatisch. Es wird für Erysipel der Hand der leichten Schwerkraft verwendet.

Nebenwirkungen sind dyspeptische Störungen und eine individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels.

Bei Patienten mit Asthma wird es mit Vorsicht verschrieben.

Die Wirksamkeit der Anwendung wird in Kombination mit Nitrofuranderivaten (Furazolidon) erhöht.

Amoxicillin / Clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Zweimal täglich 1 g für Erwachsene.

Bei Kindern bis zu 20-40 mg / kg wird die Tagesdosis in drei Dosen aufgeteilt.

Bei älteren Menschen besteht das Risiko einer toxischen Leberschädigung. Es gibt Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt (Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall).

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Makrolide

Sie erzeugen eine hohe Konzentration im Gewebe, wodurch sie bei der Behandlung von infektiösen Hautläsionen wirksam sind. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Mit der / in der Einführung von 30 mg / kg.

Medikamente werden in der Regel von Patienten gut vertragen, sind wenig toxisch, rufen selten allergische Reaktionen und dyspeptische Störungen hervor.

Diese Antibiotika werden bei erysipelatöser Entzündung der Haut an den Beinen bei leichter und mittelschwerer, individueller Penicillin-Unverträglichkeit verschrieben.

Linkosamide

Haben ein begrenztes Spektrum an bakteriostatischer Aktivität. Wirksam bei Streptodermie.

Reagiert praktisch nicht allergisch, kann aber zu Antibiotika-assoziiertem Durchfall führen.

Gut kombinierbar mit Aminoglycosiden und Fluorchinolonen.

Empfohlene Verwendung Clindamycin (Klimitsin). Seine antimikrobielle Aktivität und Wirksamkeit bei Infektionen der Haut und der Weichteile ist höher als die von Lincomycin.

Erwachsene erhalten viermal täglich 300-450 mg, Kinder bis 25 mg / kg, geteilt durch drei- bis viermal.

Aminoglycoside

Sie haben einen hohen Synergismus mit Penicillinen, ihre Kombination wird bei bullösen Entzündungen des Unterschenkels eingesetzt.

Bei oraler Verabreichung praktisch nicht wirksam. Die intramuskuläre Verabreichung wird empfohlen, wobei Megacillin oder Augmentin gleichzeitig in Tablettenform verabreicht werden

Aufgrund der hohen Toxizität basiert die Berechnung der Dosierung von Aminoglycosiden auf dem Gewicht des Patienten.

Verwenden Sie für ältere Menschen die Mindestdosis, da sie altersbedingt eine Verschlechterung der Filtrationsfunktion der Nieren haben.

Gentamicin wird einmalig 3-5 mg / kg verabreicht.

Die Behandlung wird unter Kontrolle des Kreatininspiegels durchgeführt.

Cephalosporine

Die dritte (Ceftriaxon) und die vierte (Cefepime) Generation weisen maximale Effizienz auf.

Sie werden von Patienten gut vertragen, weisen eine geringe Toxizität auf und sind für die Anwendung bei Patienten mit Nierenversagen und schwangeren Frauen zugelassen. Nicht verschrieben bei Begleiterkrankungen der Gallenwege.

Ceftriaxon und Cefepim werden verschrieben: Erwachsene 1 g zweimal täglich, Kinder 50-70 mg / kg in 2 parenteralen Verabreichungen.

Sulfanilamide

Verwenden Sie nur Medikamente Co-Trimoxazol (Biseptol).

Sie werden im Magen-Darm-Trakt gut resorbiert. Wirksam bei oraler Einnahme. Wird bei leichten erythematösen Entzündungen des Arms angewendet.

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Antibiotika dieser Serie haben eine hohe Toxizität, verursachen häufig allergische Reaktionen und dyspeptische Störungen. Kann bei Patienten mit Nieren- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Hyperkaliämie verursachen.

Erwachsene ernennen zweimal täglich 960 mg.

Kinder 6-8 mg / kg in zwei Dosen.

Fluoronolone

Bei der Behandlung von Infektionen der Haut und der Weichteile werden Chinolone der zweiten (Ciprofloxacin) und dritten (Levofloxacin) Generation verwendet.

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Aufgrund der Vielzahl der Nebenwirkungen selten verschrieben (Reservemedikamente für penicillinresistente Stämme).

Diese Medikamente können Lichtempfindlichkeit, Sehnenentzündung und ventrikuläre Arrhythmien verursachen.

Nicht gleichzeitig mit nichtsteroidalen Antiphlogistika angewendet (hohe Neurotoxizität, Anfälle provozieren).

Welche Antibiotika sind für schwangere Frauen mit Erysipel am Bein akzeptabel?

Penicillinpräparate sind am wirksamsten.

Bei Vorliegen einer individuellen Unverträglichkeit werden Makrolide verschrieben (Erythromycin, Josamycin). Verwenden Sie zur Behandlung von schwerem Erysipel eine Kombination von Makrolidtabletten mit parenteraler Verabreichung von Cephalosporinen.

Zusätzliche Behandlungen

Zur Beseitigung der Vergiftungssymptome wird ein reichliches Trinkschema von bis zu 2 bis 2,5 Litern pro Tag empfohlen. In schweren Fällen werden sie intravenös mit Ringer- und Glukoselösungen entgiftet.

Bei einem Beinerysipel ist für die gesamte Behandlungsdauer eine Bettruhe erforderlich.

Die betroffenen Gliedmaßen werden angehoben, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

Um die Temperatur zu normalisieren, das Ödem und das Schmerzsyndrom zu verringern, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAR sind bei hämorrhagischen Erysipelen kontraindiziert.

Zur Verringerung des Juckreizes, des Verbrennens und zur Stabilisierung der Durchlässigkeit der Gefäßwand wird eine Antihistaminika-Therapie verschrieben: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, Warfarin und Pentoxifyllin werden unter der Kontrolle eines Koagulogramms verwendet, um die Mikrozirkulation und die rheologischen Eigenschaften des Blutes zu verbessern. Bei schwerer, bullosa-hämorrhagischer Form und häufigen Rückfällen unter Bildung einer Lymphostase (Elephantiasis der Extremität) werden Glukokortikosteroide (Prednison, Dexamethason) verschrieben. Bei Auftreten lokaler Komplikationen (Abszesse, Venenentzündung, Phlegmone) sowie schwerer bullöser Form (Drainage, große Blasen, tiefe Erosion) wird eine chirurgische Behandlung empfohlen.

Blasen werden geöffnet, nekrotische Gewebeschnitte herausgeschnitten, Verbände mit flüssigen Antiseptika behandelt.

In der akuten Periode der Krankheit ist es verboten, Wischnewski-Salbe, Ichthyol-Salbe und antibakterielle Salbe anzuwenden.

Bei feuchten Geschwüren und Erosionen werden antiseptische Verbände mit Lösungen von 0,02% Furacilin, 0,05% Chlorhexidin und Wasserstoffperoxid aufgetragen.

Zur Normalisierung der Mikrozirkulation und der Lymphdrainage werden physiotherapeutische Verfahren angewendet (Sub-Arythem-Dosierungen der UV-Bestrahlung und Lasertherapie).

Nach Abschluss einer Antibiotikatherapie werden B-Vitamine und Probiotika verschrieben, um die Darmflora wiederherzustellen.

Beim Erysipel des Beins wird nach dem Entfernen des akuten Prozesses empfohlen, elastische Strümpfe zu tragen, um venöse und lymphatische Stagnation zu reduzieren.

Klassifizierung

Lokale Erscheinungsformen von Gesichtern können sein:

erythematös (Rötung, Brennen und Schwellung); erythematös-bullös (Blasen mit transparentem Inhalt); erythematös-hämorrhagisch (punktuelle Blutungen treten vor dem Hintergrund einer Hyperämie hervor); bullosa hämorrhagisch (Abflussblasen mit hämorrhagischem Gehalt).

Der Entzündungsprozess entwickelt sich akut und verläuft mit Symptomen von schwerer Vergiftung, Schüttelfrost, Fieber und vergrößerten regionalen Lymphknoten.

Charakteristisch: eine scharfe Begrenzung des Fokus der Hyperämie auf die Art der "Flammenzungen", ihre Schwellung und ihren Schmerz.

Lieblingslokalisationen von Erysipel sind:

Gesicht (primärer Prozess); Obere und untere Extremitäten (Rückfälle und wiederholte Erysipel); Milchdrüsen, Damm und Körper.

Merkmale von Streptokokkeninfektionen der Haut und der Weichteile

Gesunde Haut schützt auf natürliche Weise vor Krankheitserregern. Dies wird durch den sauren pH-Wert, das konstante Abschälen abgestorbener Hautzellen, die bakteriziden Eigenschaften mehrfach ungesättigter Fettsäuren und die antagonistischen Eigenschaften normaler Mikroflora gewährleistet, die das Wachstum von Bakterien verhindern.

Reduzierte Immunität, hormonelles Ungleichgewicht, das Vorhandensein der chronischen Infektion im Körper, die dauerhafte Schädigung der Haut führen zu einer Verletzung ihrer Barriereeigenschaften und dem Auftreten von Entzündungsprozessen, die üblicherweise mit Staphylo- und Streptokokkenflora verbunden sind.

Bei Streptodermie sollte sofort eine systemische Antibiotikatherapie verordnet werden, eine lokale Behandlung ist nicht wirksam.

Im Gegensatz zu Staphylokokken, die Haarfollikel befallen, wirken Streptokokken direkt auf die Haut, neigen zur raschen Ausbreitung und sind am Prozess des Lymphsystems beteiligt. Oft führt ein rezidivierendes Erysipel zu einer Störung der Lymphdrainage und dem Auftreten von Elephantiasis.

Autor des Artikels:
Arzt für Infektionskrankheiten Tschernenko A. L.

Lesen Sie weiter: Nutzen und Schaden von Antibiotika für den Körper

Erysipel ist eine gefährliche Erkrankung, die durch Streptokokken der Gruppe A verursacht wird und durch Entzündungen der Schleimhäute und der Haut gekennzeichnet ist. Am häufigsten sind Frauen betroffen, die älter als 40 Jahre sind.

Streptococcus sondert Enzyme und Toxine ab, die auf menschliches Gewebe einwirken, wodurch Entzündungen der Haut, meistens des Gesichts und seltener der Beine und Arme verursacht werden.

In den meisten Fällen wird die Behandlung mit Antibiotika behandelt. In diesem Artikel betrachten wir die wichtigsten Antibiotika für Erysipel und Merkmale ihrer Rezeption.

Die Behandlung dieser unangenehmen Krankheit erfolgt mit Hilfe von Immunstimulanzien und Antibiotika-Therapie. Derzeit gibt es eine Vielzahl von Antibiotika, die Streptokokken bekämpfen können.

Bei der falschen Wahl der Antibiotikatherapie wird der Körper vergiftet, der Erreger der Krankheit bleibt jedoch bestehen, wonach das Ödem einen chronischen Verlauf der Krankheit annimmt.

Chronische Hautkrankheiten treten gefährlich häufig in akuten Perioden auf, bis zu sechsmal pro Jahr. Vor diesem Hintergrund die Zerstörung des Lymphsystems, der Abfluss von Flüssigkeit und die Bildung von Elephantiasis. Dies ist mit der Entwicklung von Entzündungsprozessen mit der Freisetzung von Eiter behaftet, die zu einer Behinderung des Patienten führen können.

Penicillinpräparate

Penicillin-Antibiotika werden nach wie vor häufig zur Behandlung von Erysipel eingesetzt. In schweren Fällen der Krankheit werden Injektionen angewendet, in milderen Fällen reichen Tabletten aus.

Einige Medikamente dieser Gruppe zersetzen sich unter dem Einfluss von Magensaft, daher sollten sie nur durch Injektion verwendet werden. Am häufigsten werden die folgenden Medikamente der Penicillingruppe zur Behandlung schwerer Staphylokokkeninfektionen angewendet:

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Nafcillin. Dies ist ein halbsynthetisches Mittel der 2. Generation zur Bekämpfung von Streptokokken. Kinder erhalten bis zu 4-mal täglich eine intramuskuläre oder intravenöse Injektion.

Die empfohlene Dosis beträgt je nach Alter und Gesundheitszustand des Kindes 50 bis 100 mg pro Tag. Bei einer schweren Form der Infektion wird die Dosis auf 100–200 mg pro Tag erhöht, wenn sie in 4–6 Injektionen aufgeteilt wird. Erwachsene injizierten 500 mg bis zu 6-mal täglich intramuskulär, intravenös von 0,5-2 g mit 4-6 Einzeldosen.

Ampicillin intramuskulär oder intravenös verabreicht. Das Medikament wird langsam für etwa 3 Minuten verabreicht, wenn die Dosis 2 g überschreitet. Dann wird das Medikament tropfenweise injiziert.

Kinder empfohlene Dosis von 50 bis 100 mg pro Tag pro 1 kg Gewicht. Bei Bedarf kann die Dosierung um das 2-fache erhöht werden. Erwachsene Ampicillin wird in einer Menge von 0,25 bis 0,5 Gramm verabreicht. von 4 bis 6 mal am Tag. Bei schwererer Erkrankung wird die Dosierung auf 10 Gramm erhöht.

Es ist wichtig! Erwachsene Tagesdosis sollte 14 g nicht überschreiten, Kinder - 100 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Die Behandlung des Erysipels beinhaltet eine Antibiotikatherapie, die 7-10 Tage dauert. Während dieser Zeit gelingt es dem Medikament, Streptokokken zu unterdrücken und die Arbeit des gesamten Organismus nicht zu stören.

Bei der Behandlung von Erysipel spielt es keine Rolle, welcher Körperteil an Streptokokken leidet: Beine, Hände oder Gesicht. Im Folgenden sind die häufigsten Arten von Antibiotika aufgeführt, die mit Staphylococcus aureus umgehen können.

Zusätzlich zu Injektionen werden Penicilline in Tabletten verschrieben. Häufig verwendete Medikamente:

Cephalexin. Verstößt der Erysipel gegen die Erregersynthese, verteilt er sich gleichmäßig im ganzen Körper. Kindern unter 3 Jahren wird eine Aussetzung verordnet. Pädiatrische Dosis: 25 bis 100 mg pro 1 kg Körpergewicht bis zu 4-mal pro Tag. Erwachsene Dosierung - 250-500 mg pro Tag bei 4 Einzelnutzung. Es ist wichtig! Wenn das Erysipel erneut auftritt, sollte es mit einer anderen Reihe von Antibiotika behandelt werden. Oxacillin. Es ist für mittelschwere Erkrankungen vorgeschrieben. Erwachsene: 0,5 bis 1 g 4-mal täglich, Kinder: 0,0125 bis 0,025 g pro Tag bei 4-maliger Anwendung. zum Inhalt ↑

Makrolid-Medikamente

Die Präparate haben ein breites Wirkungsspektrum, sie stören die Synthese des Streptococcus-Proteins und führen so zu dessen Zerstörung. Häufig verwendete Makrolide:

Olethetrin. Es wird in Form von Injektionen und Tabletten angewendet. Normalerweise werden Erwachsenen Tabletten von 0, 25 g bis 4 mal pro Tag verschrieben. Kinder - 20 bis 30 mg pro 1 kg Körpergewicht bis zu 4-mal täglich. Die Dauer der Aufnahme variiert je nach Schweregrad der Erkrankung zwischen 5 und 10 Tagen.

Die Akzeptanz von Oletretrin während des Zahnwachstums kann deren Gelbfärbung verursachen.

Azithromycin. Die Dosierung wird individuell unter Berücksichtigung des Alters und des Zustands des Patienten verschrieben. In der Regel werden Kindern 5–10 mg pro 1 kg Körpergewicht verschrieben, und bei Erwachsenen wird das Medikament zwischen 0, 25 und 1 g einmal täglich über einen Zeitraum von 3-5 Tagen verabreicht. Oleandomycin. Derzeit wird es weniger häufig verwendet, da es ein veralteter Vertreter von Makroliden ist. Dosierung für Erwachsene: 0,25 bis 0,5 g 4-mal täglich, Kindern werden 0,02 g pro 1 kg Gewicht mit einer Dauer von mindestens 7 Tagen verschrieben. zum Inhalt ↑

Aktuelle Medikamente

Zusätzlich zur inneren Anwendung werden bei der Behandlung des Entzündungsprozesses von Bein oder Hand verschiedene Salben verschrieben. Wenn Sie während der Einnahme lokaler Arzneimittel ein brennendes Gefühl verspüren, sollten Sie die Einnahme des Medikaments sofort beenden.

Häufig verwendete Produkte:

Erythromycin-Salbe bietet die beste Wirksamkeit bei der Behandlung von Erysipel; Tetracyclin-Salbe hilft bei der Behandlung von Streptokokkenverletzungen der Beinhaut; Solution Microcide Liquid. Verkauft gebrauchsfertig. Unterdrückt das Wachstum von Bakterien, wird nicht in das Blut aufgenommen, so dass es von schwangeren Frauen verwendet werden kann; Syntomycin. Eine wirksame Streptokokkensalbe wird angewendet, ohne zweimal täglich einen Verband aufzutragen.

Bei dem ersten Verdacht auf die Krankheit ist es notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren, um die richtige Behandlung zu verschreiben. In der modernen Welt kann diese Krankheit mit Hilfe einer Antibiotikatherapie in weniger als zehn Tagen überwunden werden.

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Welche Antibiotika sollten für Erysipel verwendet werden

Antibiotika gegen Erysipel sind die Hauptbehandlungsmittel, da die Krankheit, wie Sie wissen, ansteckender Natur ist. Welche spezifischen Medikamente werden jedoch bei der Behandlung verwendet? Woher kommt das Erysipel und wie kann es bekämpft oder sogar verhindert werden, bevor es auftritt? Dies sowie weitere Informationen zur Behandlung des Erysipels können Sie diesem Artikel entnehmen.

Allgemeine Vorstellung von der Krankheit

Erysipel (Erysipel) ist eine ansteckend-allergische Erkrankung, die die Haut, die Schleimhäute und das Lymphsystem betrifft. Die Krankheitsursache ist die beta - hämolytische Streptokokkengruppe A. Der Name der Krankheit leitet sich vom französischen Wort "rouge" ab und bedeutet "rot", weil Ein charakteristisches Merkmal im Gesicht ist die Bildung roter Flecken auf der Haut des Patienten.

Erysipel gehört zu den häufigsten Infektionskrankheiten unmittelbar nach Atemwegserkrankungen und Darmerkrankungen. Darüber hinaus riskiert der Patient, der sich von einem Erysipel erholt hat, in den kommenden Jahren erneut die Manifestation dieser Krankheit.

Darüber hinaus stellen Mediziner mit Bestürzung fest, dass die meisten Fälle von Erysipel heute schwerwiegend sind, während der Prozentsatz milder Formen signifikant gesunken ist. Bis zu einem Drittel aller Krankheitsfälle stehen im Zusammenhang mit einer Störung der Durchblutung und der Lymphzirkulation. Antibiotika gegen Beinerysipel sollten mit Medikamenten kombiniert werden, die die Zirkulation von Flüssigkeiten normalisieren. Es besteht auch die Wahrscheinlichkeit schwerer Komplikationen der Krankheit, die zum Tod führen.

Erysipel kann eine Patientin jeden Alters und Geschlechts betreffen, aber die meisten Krankheitsfälle treten bei Frauen über 50 auf. Es gibt auch häufige Fälle von Infektionen mit infantilen Streptokokken, die später auch Erysipel verursachen. Es gibt auch Statistiken, die auf eine Veranlagung für das Erysipel von Menschen mit Blutgruppe III hinweisen.

Meistens wird die Krankheit durch direkten Kontakt mit einer infizierten Person durch Hautläsionen - Wunden, Schürfwunden usw. übertragen. Auch mit dem Erregerträger ist nach einer pathologischen Abnahme der Immunität ein Übergang der Erkrankung in die aktive Phase möglich.

Die häufigsten "Ziele" der Krankheit sind Hände und Beine, seltener das Gesicht und der Kopf. Die Krankheit weist mehrere Entwicklungsstadien auf, die ihre eigenen charakteristischen Merkmale aufweisen. Die Hauptursache ist das Auftreten einer Rötung, die mit einer dichten konvexen Walze über die Oberfläche gesunder Haut ragt.

Risikogruppen für das Gesicht machen

Erysipel tritt am häufigsten mit einer Abnahme der allgemeinen oder lokalen Hautimmunität auf. Menschen, die sich einer Chemotherapie unterzogen haben, an Immundefekten leiden oder sich einer immunsuppressiven Behandlung unterzogen haben, können krank werden.

Darüber hinaus können Thrombosen, Fußpilze, Druckstellen, Sonnenbrände und Verwitterungen, Schürfwunden und andere Verletzungen als „Eintrittspforte“ für Erysipel dienen - kurz gesagt, jede Verletzung der Integrität der Haut, die eine Infektion für Blut und Lymphe hervorruft.

Aus diesem Grund ist es wichtig, Hautveränderungen rechtzeitig mit einem Antiseptikum zu behandeln und diese während der gesamten Heilungszeit richtig zu pflegen. Vorsicht ist auch bei Pflegemitteln geboten: Es ist wichtig, dass sie die Haut nicht austrocknen und Trockenheit und Risse hinterlassen, die auch einen Infektionsfaktor darstellen können.

Symptome und Anzeichen der Krankheit

Erysipel entwickelt sich sehr akut und oft kann der Patient eine bestimmte Zeit, bis zu einer Stunde, angeben, zu der die ersten Symptome auftraten. Die ersten Symptome sind Fieber und Schüttelfrost. Das Fieber dauert 5 bis 10 Tage.

10-20 Stunden nach der Infektion färbt sich die Haut an der betroffenen Stelle rot. Später im Bereich der Rötung bildet sich eine dichte Walze, die sich deutlich über die Haut erhebt. In der Regel an dieser Stelle hat die Haut Fieber, Schwellung, kann weh tun. Die Walze hält 7-10 Tage und löst sich dann an ihrer Stelle ab.

Während des Krankheitsverlaufs (insbesondere in den ersten 5 bis 7 Tagen) kann es zu Übelkeit (manchmal bis zum Erbrechen), Muskel- und Gelenkschmerzen, Krämpfen, Delirium und einem starken Temperaturanstieg kommen. An der betroffenen Stelle können starke Schwellungen, ein Gefühl des Berstens und Brennens sowie eine Zunahme der Lymphknoten und des Bereichs der Läsion auftreten.

Es gibt 3 Formen des komplizierten Krankheitsverlaufs:

  • Erythematös - hämorrhagisch - begleitet von Blutungen;
  • Erythematös - bullös - begleitet vom Auftreten von Blasen mit transparentem Inhalt;
  • Bullös - hämorrhagisch - mit Blasen, die mit eitrigem oder blutigem Inhalt gefüllt sind.

Bei komplizierten Formen des Krankheitsverlaufs ist das Rezidivrisiko deutlich höher als bei normalen.

Allgemeine Behandlungsprinzipien

Der Arzt und der Dermatologe können die Symptome und die Behandlung der Krankheit bestimmen. Wenn Sie also die ersten Symptome bemerken, sollten Sie zur Erstaufnahme zu ihm gehen. Darüber hinaus können andere Profile zur Behandlung herangezogen werden - ein Spezialist für Infektionskrankheiten, ein Chirurg, ein Immunologe usw.

Bei der Untersuchung führt der Arzt eine Untersuchung und Bewertung des aktuellen Zustands des Patienten durch und weist auch eine Reihe von Labortests zu. Die Hauptindikatoren sind seitdem das vollständige Blutbild und die bakteriologische Untersuchung Die Art der Krankheit ist ansteckend.

Die Behandlung von Erysipel an Füßen, Händen oder Gesicht ist nicht viel anders. Dem Patienten wird normalerweise die Einnahme von Arzneimitteln aus zwei Gruppen verschrieben: Antibiotika und Antihistaminika. Die Behandlung mit Antibiotika ist erforderlich, um die der Krankheit zugrunde liegende Ursache - den Infektionserreger - zu beseitigen, wohingegen Antihistaminika erforderlich sind, um die Schwellung zu verringern und die Auswirkungen einer Vergiftung des Körpers mit bakteriellen Lebensprodukten zu beseitigen.

Antibiotika zur Behandlung von Erysipel

Die Medikamente der Wahl bei der Behandlung von Erysipel sind Penicillin-Antibiotika. Sie können gegen Arzneimittel anderer Gruppen ausgetauscht werden, wenn sich aufgrund bakteriologischer Untersuchungen herausstellt, dass der Streptokokkenstamm gegen Penicilline resistent ist. Sie haben eine bakterizide Wirkung, indem sie die äußere Hülle der Bakterien zerstören und dadurch deren Tod verursachen. Die Hauptmedikamente der Gruppe sind:

  • Phenoxymethylpenicillin. Erhältlich unter Handelsnamen wie Osp, Cleacil, Megacillin Oral, Velikombin usw. Vorzugsweise in Form von Tabletten oder Sirup (Kinder) verzehrt. Die Behandlungsdauer beträgt bei primären Erysipelen 5 bis 7 Tage und bei rezidivierenden Entzündungen 9 bis 10 Tage.
  • Benzylpenicillin. Erhältlich unter dem gleichen Handelsnamen in Pulverform zur Herstellung von Injektionslösung. Geben Sie das Medikament direkt in den Bereich der betroffenen Stelle subkutan, die Behandlungsdauer beträgt von einer Woche bis zu einem Monat.
  • Bicillin-5. Es ist ein kombiniertes Antibiotikum, das vorzuziehen ist, um Patienten zu behandeln, die zu Rückfällen neigen - mit Immunschwäche, erblicher Veranlagung, die eine schwere Form von Erysipel erlitten haben usw. Die Injektion des Arzneimittels erfolgt über mehrere Jahre einmal im Monat.

Eine weitere Gruppe von Antibiotika im Gesicht und in den Gliedmaßen ist Tetracyclin. Diese Mittel wirken bakteriostatisch und verhindern die Synthese neuer Bakterienzellen. Die am häufigsten verwendeten Medikamente auf der Basis von Doxycillin - sie sind unter den Handelsnamen Doksibene, Vidoktsin, Doksal usw. erhältlich. Die Medikamente sind in Tablettenform erhältlich.

Levomycetin (Chloramphenicol) ist eine weitere Alternative zur Penicillinserie. Es hat auch eine bakteriostatische Wirkung. Das Medikament ist unter den gleichen Handelsnamen erhältlich. Es wird in verschiedenen Formen hergestellt, was die Anwendungsbreite erhöht.

Makrolide sind die modernsten und am wenigsten toxischen Antibiotika. In geringen Konzentrationen wirken sie bakteriostatisch und in hohen Konzentrationen bakterizid. Das Hauptarzneimittel aus dieser Gruppe, das im Erysipel verwendet wird, ist Erythromycin. Es ist in Tablettenform erhältlich.

Die Wahl eines bestimmten Antibiotikums hängt nicht nur von den Ergebnissen der bakteriologischen Forschung ab, sondern auch vom Zustand des Patienten und der individuellen Reaktion auf Medikamente.

Andere Medikamente bei der Behandlung von Erysipel

Wie bereits erwähnt, werden neben Antibiotika bei der Behandlung des Erysipels auch Mittel wie Antiallergika (Tavegil, Diazolin, Suprastin) eingesetzt. Sie tragen nicht nur zur schnellen Beseitigung von Ödemen bei, sondern auch zur Resorption von Infiltration an der Stelle der Verletzung.

Nitrofurane und Sulfonamide sind Wirkstoffgruppen, die die Wirksamkeit von Penicillin verbessern, das Wachstum von Bakterien verhindern und diese zerstören. Darüber hinaus werden immunmodulierende Medikamente eingesetzt, um die Immunantwort des Patienten zu verbessern: Thymuspräparate, Biostimulanzien. Auch zur Behandlung von Erysipel werden Glukokortikoide eingesetzt - hormonelle Medikamente mit stark entzündungshemmender Wirkung.

Zusätzlich zu den genannten Mitteln wird eine Diät aus natürlichen Bestandteilen (Honig, Walnüsse, Aloe usw.) verwendet, um die Immunität zu erhöhen, und die Entzündungsstelle wird regelmäßig mit antimikrobiellen Mitteln behandelt.

Zur Vorbeugung von Erysipel ist zunächst die persönliche Hygiene zu beachten. Ohne die Vermehrung von Bakterien ist das Auftreten dieser Krankheit unmöglich - daher können Sie sich in hohem Maße schützen, wenn Sie sie im Kontakt mit einer infizierten Person sauber und vorsichtig halten.

Erysipel des Fußes wird häufig durch Krampfadern oder Thrombophlebitis verursacht, daher müssen diese Krankheiten unverzüglich behandelt werden. Außerdem können Erysipel am Bein auftreten, wenn die Kleidung oder das Schuhwerk zu eng ist. Daher sollten natürliche, gut belüftete Stoffe und angemessene Kleidung bevorzugt werden.

Die Einhaltung von Hygienemaßnahmen und ein gesunder Lebensstil können somit nicht nur die Entwicklung der Krankheit stark verhindern, sondern auch deren Wiederauftreten verhindern.

Welches Antibiotikum sollte man mit Erysipel einnehmen?

Erysipel tritt bei 10 von 5.000 Menschen auf. Der Name kommt vom französischen Wort "Rouge", was "rot" bedeutet. Die wichtigsten Anzeichen: Rötung und Schwellung des Körperteils.

Erysipel betrifft Menschen jeden Alters, aber am häufigsten sind es Frauen ab 50 Jahren. Die Krankheit wird mit Antibiotika und anderen Medikamenten behandelt. Bei richtiger Behandlung verschwindet die Krankheit nach 10 Tagen.

Erysipel - was ist diese Krankheit?

Erysipel - eine ansteckende allergische Krankheit, bei der die Haut und das Unterhautgewebe betroffen sind. Dies ist eine Krankheit mit häufigen Rückfällen. Erysipel wird durch Streptokokken der Gruppe A verursacht.

Diese Art von Bakterien führt nicht nur zum Gesicht, sondern auch zu Halsschmerzen, Rheuma. Es ist wahr, dass nicht alle Menschen, die Streptokokken in ihrem Körper haben, krank werden.

Einige von ihnen werden Träger. Die Infektion wird durch engen Kontakt mit Patienten sowie durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Was verursacht die Aktivität von Bakterien:

  • Bakterien wirken zerstörerisch auf Zellen;
  • Senkt die Menge an Antikörpern, die gegen Streptokokken kämpfen.
  • Leukozyten beeinflussen, ihre Fähigkeit zur Phagozytose verletzen;
  • Die von Bakterien befallenen Gefäße dehnen sich aus, ihre Permeabilität steigt.

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Ursachen und Symptome von Erysipel

Ursachen der Krankheit:

  • Einnahme von Streptokokken;
  • Schäden an der Hautoberfläche;
  • Arbeiten bei erhöhter Staubigkeit (Chauffeure, Bergleute, Grundbesitzer);
  • Hautkrankheiten durch Viren (Herpes versicolor);
  • Allergische Erkrankungen (Hautausschlag, Urtikaria);
  • Eitrige Bereiche (Furunkel, Follikulitis);
  • Verletzungen des Blut- und Lymphkreislaufs;
  • Pilze;
  • Komplikationen nach einer Erkältungsinfektion;
  • Verminderte Immunität;
  • Diabetes, Zirrhose;
  • Blutkrankheiten;
  • Onkologische Neubildungen;
  • Häufige nervöse Störungen;
  • Falscher Lebensstil (Rauchen, Alkoholismus).

Körperregionen, in denen Erysipel auftritt:

Symptome:

  • Eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens;
  • Schüttelfrost;
  • Fieber;
  • Rötung der Haut;
  • Der Bereich, in dem der Entzündungsprozess auftritt, nimmt schnell an Größe zu;
  • Entzündung hat gezackte Kanten (ähnlich wie Flammen);
  • Schmerzen, Brennen;
  • Schwellungen;
  • Erhöhte regionale Lymphknoten.

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Behandlung von Erysipel mit Antibiotika

Vor Beginn der Behandlung wird bakteriologisch untersucht, welcher Mikroorganismus die Krankheit verursacht hat und gegen welches Antibiotikum es resistent ist.

Mit Erysipel komplexe Therapie durchführen. Verschreiben Sie Medikamente zur lokalen Hautbehandlung, immunstimulierende Medikamente sowie Antibiotika zur oralen oder intramuskulären Verabreichung.

Penicilline

Penicilline verursachen die Zerstörung von Bakterienzellen und ihren Tod. Wirksam gegen Staphylokokken, die schnell wachsen und sich vermehren.

Das Therapieergebnis wird durch die gleichzeitige Anwendung von Streptocid und Furazolidon verbessert. Sie können Medikamente in der Apotheke nur nach Anweisung Ihres Arztes kaufen.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Phenoxymethylpenicillin ist ein Wirkstoff, der gegen grampositive und gramnegative Kokken wirkt. Erhältlich in Pillenform (in 1 Tab. 250 mg). Kontraindiziert bei Allergien gegen Penicilline, aphthöse Stomatitis und Pharyngitis, Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Erbrechen, Durchfall). Sie können Babys bis zu einem Jahr ab 3 Monaten pro 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht (Tagesdosis) einnehmen. Kinder bis 12 Jahre zahlen 30 mg pro Kilogramm Gewicht. Der Tagespreis ist in 3-4 Rezeption unterteilt. Es ist bevorzugt, dass Babys Arzneimittel in Form einer Suspension verabreichen. Erwachsenen und Jugendlichen werden 3-mal täglich 1-3 Tabletten verschrieben. Nehmen Sie 30-60 Minuten vor einer Mahlzeit gepresste Wassertabletten ein. Die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage, mit Rückfällen - 10 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 50 Rubel;
  • Benzylpenicillin - wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung hergestellt. Bei Penicillinallergie kontraindiziert. Tagesdosis für Kinder von 5 Monaten bis 1 Jahr - 50-100 Tausend Einheiten. pro kg Gewicht von einem Jahr - 200-300 Tausend Einheiten pro kg Gewicht. Erwachsene injizierten 4-6 Millionen Einheiten. pro Tag. Die Vielzahl der Einführung - 4-mal. Anwendungsdauer - 7-10 Tage. Zum Flascheninhalt werden 1-3 ml Wasser zur Injektion, 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 0,5% ige Novocainlösung gegeben. Preis pro Flasche - 10 Rubel;
  • Bicillin-5 - Darreichungsform in Form eines Pulvers zur intramuskulären Injektion. Gegenanzeigen sind Allergien, Nierenversagen, Stillzeit und Schwangerschaft. Weisen Sie Kinder und Erwachsene zu, um einen Rückfall 1 Mal pro Monat für 2-3 Jahre zu verhindern. Zur Herstellung der Lösung unter Verwendung von sterilem Wasser zur Injektion Natriumchloridlösung, Novocain (0,25-0,5%). Dosierung für Erwachsene - 1 Ampulle, für Kinder über 8 Jahre - 0,8 Ampullen, für Kinder im Vorschulalter (ab 3 Jahre) - 0,4 Ampullen. Die durchschnittlichen Kosten pro Flasche betragen 26 Rubel.

Makrolide

Makrolide hemmen das Wachstum gefährlicher Bakterien. Antibiotika dieser Gruppe hemmen die Ausbreitung von Mikroorganismen im Körper. Bakterien in hohen Konzentrationen absterben lassen.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Erythromycin - Tabletten auf 100 oder 250 mg. Gegenanzeigen sind Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Kinder unter 14 Jahren, während der Stillzeit. Nehmen Sie eine Stunde vor den Mahlzeiten eine Tablette 4-mal täglich ein. Die Empfangsdauer beträgt 5-14 Tage. Die Kosten von 95 Rubel;
  • Olethetrin - in Form von Tabletten verwendet. Gegenanzeigen sind Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Leberpathologie, Leukopenie, Kinder unter 8 Jahren. Dosierung für Erwachsene - eine Tablette 4-mal täglich, jedoch nicht mehr als 2 Gramm pro Tag. Für Kinder - 20-30 mg pro Pfund Gewicht 4 mal am Tag. Die Empfangsdauer beträgt 5-10 Tage. Preis 180 Rubel pro Packung;
  • Azithromycin - ein Antibiotikum hat eine bakteriostatische Wirkung. Erhältlich in Form von Tabletten, Kapseln, Suspensionen. Gegenanzeigen: Makrolidunverträglichkeit, Nieren- / Leberpathologie, Schwangerschaft und Arrhythmie. Weisen Sie eine Kapsel (500 mg) oder 2 Tabletten (250 mg) einmal täglich für 5 Tage zu. Für Kinder ab 6 Monaten wird es in Form einer Suspension von 5-10 mg pro Kilogramm Körpergewicht 1 Mal pro Tag für 3-5 Tage angewendet. Die durchschnittlichen Kosten von 70 Rubel.

Linkosamide

Lincosamide wirken bakteriostatisch. Verursacht keine Allergien, kann aber zu Durchfall führen. In hohen Konzentrationen kann das Medikament eine bakterizide Wirkung zeigen.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Clindamycin - hergestellt in Form von Granulat zur Herstellung von Sirup, Kapseln (0,15 g), Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung (1 Ampulle pro 300 mg). Gegenanzeigen: Kinder bis zu 1 Monat, Leber- / Nierenpathologie, Geschwür, Asthma, Myasthenie, Schwangerschaft, Stillzeit. Akzeptieren Sie unabhängig von der Mahlzeit. Erwachsene nehmen alle 6 Stunden 1-2 Kapseln ein, Kinder 8-25 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (aufgeteilt in 3-4 Dosen). Injektionen: Erwachsene - eine Ampulle alle 8 Stunden, Kinder - 10-40 mg pro kg Körpergewicht pro Tag (aufgeteilt in 3 Dosen). Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Kosten - 200 Rubel;
  • Lincomycin - hergestellt in Form von Kapseln (0,5 g), Injektionslösung (1 ml 0,3 g in der Ampulle). 1 Stunde vor den Mahlzeiten einnehmen. Innere Erwachsene: eine Kapsel alle 6 Stunden, Kinder - 30-60 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (aufgeteilt in 3 Dosen). Parenteral: Erwachsene - 2 ml alle 12 Stunden, Kinder - 10-20 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (2-mal geteilt). Anwendungsdauer - 7-10 Tage. Preis - 100 Rubel;
  • Dalatsin C Phosphat - Injektionslösung. Gegenanzeigen: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Pathologie der Nieren / Leber, Schwangerschaft, Stillzeit. Appliziert durch Infusion für 10-60 Minuten, die Dosis für Erwachsene - 1800 mg pro Tag (es ist dreimal unterteilt). Die Dosis für Kinder von einem Monat - 20-40 mg pro kg Körpergewicht pro Tag (die Rate ist dreimal geteilt). Kosten - 400 Rubel.

Aminoglycoside

Aminoglycoside sind in Kombination mit Penicillinen am wirksamsten. Antibiotika sind unwirksam, wenn sie oral eingenommen werden. Eine intramuskuläre Verabreichung wird empfohlen.

Aufgrund der hohen Toxizität wird die Dosierung anhand des Gewichts der Patienten berechnet.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Gentamicin - Injektionslösung. Nicht bei Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels anwenden. Für Erwachsene eine Einzeldosis von 1-1,7 mg pro 1 kg Gewicht, jedoch nicht mehr als 3-5 mg pro kg Gewicht pro Tag. Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt je nach Schwere der Erkrankung das 2-4-fache. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Für Neugeborene eine tägliche Dosis von 1-2 mg pro Kilogramm Gewicht und für Kinder ab zwei Jahren 3-5 mg. Der Tagessatz wird durch das Dreifache geteilt. Die durchschnittlichen Kosten von 40 Rubel;
  • Amikacin - Pulver zur Herstellung einer Lösung (500 mg). Mit Wasser zur Injektion oder Novocain verdünnt. Gegenanzeigen: Allergie gegen Arzneimittelbestandteile, Nierenerkrankungen, Schwangerschaft, Stillzeit. Intramuskulär eintreten. Dosis für Erwachsene 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht 1 Mal pro Tag. Die Norm für Kinder ab 4 Wochen - 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 120 Rubel;
  • Kanamycin - Lösung für intramuskuläre Injektionen (1 Ampulle - 250 mg). Gegenanzeigen: Allergie gegen Arzneimittelbestandteile, Pathologie der Nieren, Leber, Schwangerschaft, Stillzeit. Die Rate für Erwachsene beträgt 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag, jedoch nicht mehr als 1,5 Gramm. Für Kinder - 10 mg pro Tag. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die durchschnittlichen Kosten von 10 Rubel.

Cephalosporine

Cephalosporine haben im Vergleich zu anderen Antibiotika eine geringe Toxizität und werden daher von Menschen mit Nieren- oder Leberinsuffizienz gut vertragen. Sie sollten jedoch mit Vorsicht verschrieben werden.

Vor der Anwendung von Arzneimitteln muss die Portabilität geprüft werden.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Ceftriaxon - in Pulverform (0,5 g und 1 g in einer Flasche). Mit Wasser für Injektionszwecke, Novocain, Lidocain und Kochsalzlösung (Natriumchlorid) verdünnt. Intramuskulär eintreten. Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren erhalten einmal täglich 1-2 Gramm. Die tägliche Rate sollte 4 Gramm nicht überschreiten. Für Babys ab 2 Wochen - 20-50 mg pro Tag (Dosis in 2 Dosen aufgeteilt). Für Kinder unter 12 Jahren 50-75 mg pro Kilogramm Gewicht (in 2 Verabreichungen). Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die Kosten von 25 Rubel pro Flasche;
  • Cefepim - Pulver zur Herstellung von Injektionen. Mit Wasser zur Injektion, Natriumchloridlösung, auflösen. Geben Sie in das / m ein. Dosierung für Erwachsene 1 g alle 12 Stunden. Die Norm für Kinder ab 1 Monat 30 mg pro Kilogramm Körpergewicht, ab einem Jahr mit einem Körpergewicht von bis zu 40 kg - 50 mg alle 12 Stunden. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die Kosten von 250 Rubel pro Packung;
  • Rocefin - Pulver zur Herstellung einer Lösung (250 mg, 500 mg, 1 g). Mit Wasser zur Injektion auflösen. Geben Sie in das / m ein. Dosis für Erwachsene 1-2 Gramm 1 Mal pro Tag. Die Rate für Neugeborene (ab dem 14. Lebenstag) beträgt 20-50 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Die Dosis für Kinder unter 12 Jahren - 20-80 mg pro Tag. Die Nutzungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die Kosten für 390 Rubel.

Sulfanilamide

Sulfonamide sind sehr giftig. Verursacht oft Allergien und Stuhlveränderungen. Antibiotika sind wirksam, wenn sie oral eingenommen werden. Sie wirken bakterizid auf grampositive und gramnegative Bakterien.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Biseptoltabletten (240 mg). Gegenanzeigen: allergische Reaktion auf die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Leberpathologie, Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Kreislaufsystems, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder bis zu 6 Wochen. Nach dem Essen mit viel Flüssigkeit abwaschen. Dosierung für Erwachsene 4 Tabletten 2 mal täglich. Die Norm für Kinder von 2 bis 5 Jahren, eine Tablette zweimal täglich, von 5 bis 12 Jahren - 2 Tabletten zweimal täglich. Die Empfangsdauer beträgt 5-14 Tage. Die Kosten von 90 Rubel;
  • Co-Trimoxazol-Tabletten (480 mg). Gegenanzeigen: Kinder bis zu 3 Monaten, bis zu 5 Jahren Suspension verschrieben, Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Leber-und Nierenerkrankungen, Blutkrankheiten, Schwangerschaft, Stillzeit. Erwachsene und Kinder nach 12 Jahren erhalten zweimal täglich 2 Tabletten, Kinder von 5 bis 12 Jahren - zweimal täglich eine Tablette, von 2 bis 5 Jahren - zweimal täglich 0,5 Tabletten. Die Empfangsdauer beträgt 5 Tage. Die Kosten von 25 Rubel;
  • Bakteisepol - Suspension (100 ml). Gegenanzeigen: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Lebererkrankung, Kinder bis zu 6 Wochen, Schwangerschaft, Stillzeit. Kinder ab 7 Monaten. bis zu 2 Jahren - 1 TL. alle 12 Stunden von 2 bis 12 Jahren - 2 TL. einmal um 12 Uhr, Erwachsene - 2-3 TL. alle 12 Stunden. Suspension wird nach den Mahlzeiten verwendet. Die Empfangsdauer beträgt 5-14 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 120 Rubel.

Fluoronolone

Fluorchlorid wird zur Behandlung von Hautinfektionen angewendet. Dies sind antibakterielle Medikamente zur systemischen Anwendung der Chinolongruppe.

Wegen möglicher Nebenwirkungen selten angewendet: Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Anorexie, Leukopenie, Venenentzündung, Angioödem und andere.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Levofloxacin - Infusionslösung. Hat eine Reihe von Gegenanzeigen: Alter bis zu 18 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit, allergisch gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Die Infusionsdauer beträgt 30 Minuten für 250 mg und 60 Minuten für 500 mg. Geben Sie das Medikament 1-2 mal am Tag ein. Die Anwendungsdauer beträgt 7-14 Tage. Die Kosten von 150 Rubel;
  • Abifloks - Lösung für Infusionen. Gegenanzeigen: Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels, Schwangerschaft, Stillzeit. Erwachsene, denen 1-2 mal täglich 500 mg injiziert wurden. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Preis 390 Rubel;
  • Ciprofloxacin - in Form von Tabletten. Gegenanzeigen: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Dosierung für Erwachsene - 500 mg 2-mal täglich, für Kinder ab 5 Jahren - 20 mg pro 1 kg Körpergewicht. Akzeptieren Sie unabhängig von der Mahlzeit. Die Empfangsdauer beträgt 7-14 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 60 Rubel.

Zusätzliche Behandlungen

Zusätzlich zur Behandlung mit Antibiotika werden Patienten mit Erysipel verschrieben:

  • Antiallergika - Suprastin, Tavegil, Diazolin, 7-10 Tage lang zweimal täglich 1 Tablette einnehmen;
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel - Nimesulid, Ibuprofen und Diclofenac werden zur Verringerung von Schmerzen, Schwellungen und zur Normalisierung der Temperatur eingenommen - eine Tablette 3-mal täglich für 3-5 Tage, kontraindiziert in der hämorrhagischen Form von Erysipel;
  • Nitrofurane - Furadonin, Furazolidone wird zur Unterdrückung des Wachstums und der Vermehrung von Bakterien angewendet. Nehmen Sie 2 Tabletten viermal täglich ein.
  • Glucocorticosteroide - Prednisolon, Dexamethason wird bei schweren Komplikationen bei der Bildung von Lymphostasen angewendet. Es werden 4-6 Tabletten pro Tag verschrieben.
  • Biostimulanzien - Methyluracil wird verwendet, um die Hautregeneration zu beschleunigen, die Immunität zu erhöhen und 1-2 Tabletten 3-4 mal täglich für 15-20 Tage zu verschreiben.
  • Multivitamin-Medikamente - Ascorutin, Ascorbinsäure stärken die Blutgefäße, erhöhen die Immunität;
  • Proteolytische Enzyme - Trypsin, Lidaza wird für subkutane Injektionen verwendet, um die Ernährung im Gewebe und die Resorption der Lymphe zu verbessern.

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Elena Polyakova Arzt

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